生育醫(yī)療費

女職工在生育時，用人單位已按規(guī)定為其辦理參保登記手續(xù)，連續(xù)繳納生育保險費12個月,符合國家、省、市規(guī)定條件生育且符合生育保險開支范圍

在這里要注意以下幾點

1.累計參加生育保險的時間很重要!必須要累計參加生育保險滿1年的職工，才可以享受生育保險待遇。

2.“規(guī)定”很重要!懷孕和分娩要符合國家和省的計劃生育規(guī)定。如果不符合計劃生育規(guī)定，因生育發(fā)生的醫(yī)療費用是不能報銷的。

能報銷多少錢

產前檢查與分娩階段已納入醫(yī)保范圍，只要是在醫(yī)保報銷范圍內的，相關檢查與醫(yī)療項目均可通過醫(yī)保卡直接結算。

產檢檢查階段持醫(yī)保卡和證歷本前往醫(yī)保定點醫(yī)院就診即可，與常的門診結算手續(xù)相同。

分娩階段時需攜帶醫(yī)保卡和證歷本(病歷本)，出院時醫(yī)院會實時結算。如果沒帶社保卡的，在部分醫(yī)院可使用電子社保卡。如不能使用電子社保卡的，則需后續(xù)前往醫(yī)保中心辦理報銷手續(xù)。

一次性醫(yī)療費用補貼

剖宮產2000元

助娩產1500元

正常產(含順產、流產、引產)1000元

提示：

1.在非參保地進行產前檢查與分娩的，須在杭辦理異地就醫(yī)登記手續(xù)，生育回杭后，前往醫(yī)保中心進行費用報銷。并及時辦理異地就醫(yī)撤銷手續(xù)，否則，在杭門診就醫(yī)時將無法使用醫(yī)保卡。

2.當然，目前異地有一部分醫(yī)院是可以直接使用杭州醫(yī)保卡結算的，如果是在這些醫(yī)院進行進行產前檢查與分娩的，直接出示杭州的醫(yī)保卡和證歷本即可。

3.現(xiàn)在，可使用杭州醫(yī)保卡直接結算的異地醫(yī)院逐步增加，建議生育女職工前往醫(yī)保定點醫(yī)院時，也請先與該醫(yī)院確認是否已可使用杭州醫(yī)保。

說完生育費用報銷的

我們再來說說生育津貼吧

有些朋友休完產假后

想去領生育津貼

結果不給領

這究竟是怎么回事呢

生育津貼只是作為產假工資的一種補償

并不是額外發(fā)放的補貼

生育津貼統(tǒng)一由用人單位領取

員工不能個人申請

在了解生育津貼前

我們還需了解一下產假天數(shù)

杭州產假天數(shù)

根據(jù)《浙江省女職工勞動保護辦法》產假天數(shù)為：

1.順產、7個月以上的引產128天;

2.剖宮產、助娩產143天;

3.懷孕不滿4個月流產的按15天計發(fā);

4.懷孕滿4個月流產的按42天計發(fā);

5.妊娠3個月以上(含)、7個月以下引產的按51天計發(fā)。

計發(fā)計劃生育手術津貼的計劃生育手術休假期限：

1.放置宮內節(jié)育器按2天計發(fā)

2.取宮內節(jié)育器按1天計發(fā)

3.輸精管結扎按7天計發(fā)

4.單純輸卵管結扎按21天計發(fā)

5.產后結扎輸卵管按14天計發(fā)

能領多少錢

生育津貼=生育時職工所在單位上年度職工月均工資÷30天×產假天數(shù)

這里的核心關鍵在于：

生育津貼的基數(shù)是根據(jù)生育職工生育時所在用人單位上年度全體職工的月均工資，而不是職工個人的繳費基數(shù)。

計發(fā)生育津貼時采用的職工所在用人單位上年度職工月均工資應與該用人單位申報社會保險繳費時核定的職工工資口徑一致。

申領指南

申領條件

職工享受生育保險待遇，應符合下列條件之一：

(一)職工在生育時

1.用人單位已按規(guī)定為其辦理參保登記手續(xù);

2.連續(xù)繳納生育保險費12個月;

3.職工的生育符合國家、省、市規(guī)定。

(二)職工在實施計劃生育手術時

用人單位已按規(guī)定為其辦理生育保險參保登記手續(xù)。

申領材料

1.需根據(jù)不同情形同時提供下列材料

（1）申請產、剖宮產、助娩產待遇的：醫(yī)療診斷證明或出院記錄或病歷(包含封面)復印件一份。

（2）申請符合計劃生育政策的流產、引產待遇的：①從確認懷孕開始(末次月經(jīng))時間的病歷(包含封面)或出院記錄或醫(yī)療診斷證明復印件一份;②醫(yī)療機構出具的流產或引產時間證明復印件一份。

（3）申請不符合計劃生育政策的流產、節(jié)育、復通手術待遇的：①結婚證復印件一份(計劃外流產提供);②病歷、出院小結或診斷證明復印件1份。

（4）醫(yī)保在省里參保的人員需提供醫(yī)療費發(fā)票復印件一份。

申領方式

生育保險待遇由用人單位在職工產后或手術后18個月內，向社會保險經(jīng)辦機構申請辦理

還有些人以為

生育津貼等于產假工資

其實不然

產假工資不等于生育津貼

按照規(guī)定，職業(yè)女性在休產假期間，用人單位不得降低其工資、辭退或者以其他形式解除勞動合同。

職工按照規(guī)定享受產假或者計劃生育手術休假期間，用人單位應按照職工原工資標準逐月墊付生育津貼，此后，再由社會保險經(jīng)辦機構按照規(guī)定撥付給用人單位。

生育津貼=用人單位上年度職工月均繳費工資÷30×假期天數(shù)，

其中假期天數(shù)是指國家《女職工保護法》里規(guī)定的假期天數(shù)確定。

生育津貼高于職工原工資標準的，用人單位應當將生育津貼余額支付給職工；生育津貼低于職工原工資標準的，差額部分由用人單位補足。

值得注意的是，80天內的獎勵產假不享受生育津貼，由用人單位按照規(guī)定發(fā)放工資。