從市醫(yī)療保障局了解到,我市2021年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費用已經(jīng)開始征繳。
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險
覆蓋范圍
在我市行政區(qū)域內(nèi)不屬于職工基本醫(yī)療保險覆蓋范圍的人員,包括農(nóng)村居民、城鎮(zhèn)非從業(yè)居民、各類全日制在校學(xué)生。
2021年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為每人每年280元,繳費截止時間為2020年12月31日,繳費次年享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。
繳費方式主要為現(xiàn)場繳納或自助繳納,現(xiàn)場繳納即繳費人持居民身份證(代繳人員持繳費人及本人身份證原件或復(fù)印件)就到相關(guān)稅務(wù)局委托的代征單位或相關(guān)稅務(wù)局辦稅服務(wù)廳申報繳納;自助繳納即繳費人通過河南稅務(wù)微信公眾號、河南稅務(wù)移動辦稅APP、支付寶、豫事辦臺等形式申報繳納。
參保居民在門診發(fā)生的醫(yī)療費用,門診統(tǒng)籌基金報銷不設(shè)起付線,政策范圍內(nèi)報銷比例不低于50%,年度報銷封頂線300元。城鄉(xiāng)居民門診重癥慢性病費用支付范圍、醫(yī)療費,有限額的病種無起付標(biāo)準(zhǔn),未限額的病種起付標(biāo)準(zhǔn)為600元,報銷比例為65%。
我市今年實行城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥保障機制,參保年度內(nèi)限額暫定為200元,定點范圍原則上以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)和村衛(wèi)生室(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)為主。參保患者在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)“兩病”門診藥品費用,報銷不設(shè)起付線,按照50%比例報銷。
參保居民住院醫(yī)療費用在醫(yī)保目錄范圍內(nèi)按標(biāo)準(zhǔn)報銷,基本醫(yī)療保險年度最高報銷15萬元。14歲以下參保居民住院起付標(biāo)準(zhǔn)減半;80歲以上參保老人住院醫(yī)療費用,基本醫(yī)療保險報銷比例在現(xiàn)行政策基礎(chǔ)上提高5個百分點。
醫(yī)保繳費通知
2021年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為每人每年280元,繳費截止時間為2020年12月31日,繳費次年享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。
繳費方式分為(1)集中繳費 農(nóng)村居住人口到本村(居委會)集中征收點就地繳納,城區(qū)居住人口就到社區(qū)服務(wù)站進行繳納。
(2)辦稅服務(wù)廳繳納 繳費人持居民身份證或戶口本、銀行卡,可到全市任一稅務(wù)機關(guān)辦稅服務(wù)廳申報繳納。
(3)微信繳費 關(guān)注公眾號“河南稅務(wù)”,點擊“微服務(wù)→社保費繳納”,根據(jù)提示進行繳納。
(4)手機APP繳費 通過手機應(yīng)用市場搜索河南稅務(wù)“網(wǎng)上稅務(wù)局”APP進行下載安裝,打開后點擊“社保”根據(jù)提示進行繳納。
(5)支付寶繳費 點擊“市民中心”→“社保”→“自然人社保征收”,根據(jù)提示進行繳納。
(6)新參保人員繳費方式 新參保人員嚴(yán)格按照戶籍所在地進行參保登記。當(dāng)年新增城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險的繳費人,需攜帶身份證或戶口本等有效證件,到各鎮(zhèn)辦勞保所辦理參保登記,再通過網(wǎng)上繳費方式或到各代征點、稅務(wù)機關(guān)辦稅服務(wù)廳辦理繳費;新增城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的繳費人,先到區(qū)養(yǎng)老醫(yī)療保險中心進行登記,再通過網(wǎng)上繳費方式或到各村(居委會)及社區(qū)代征點、稅務(wù)機關(guān)辦稅服務(wù)廳辦理繳費。
參保居民在門診發(fā)生的醫(yī)療費用,門診統(tǒng)籌基金報銷不設(shè)起付線,政策范圍內(nèi)報銷比例不低于50%,年度報銷封頂線300元。城鄉(xiāng)居民門診重癥慢性病費用支付范圍、醫(yī)療費,有限額的病種無起付標(biāo)準(zhǔn),未限額的病種起付標(biāo)準(zhǔn)為600元,報銷比例為65%。我市今年實行城鄉(xiāng)居民高血壓糖尿病門診用藥保障機制,參保年度內(nèi)限額暫定為200元,定點范圍原則上以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)和村衛(wèi)生室(含社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)為主。參保患者在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)“兩病”門診藥品費用,報銷不設(shè)起付線,按照50%比例報銷。參保居民住院醫(yī)療費用在醫(yī)保目錄范圍內(nèi)按標(biāo)準(zhǔn)報銷,基本醫(yī)療保險年度最高報銷15萬元。14歲以下參保居民住院起付標(biāo)準(zhǔn)減半;80歲以上參保老人住院醫(yī)療費用,基本醫(yī)療保險報銷比例在現(xiàn)行政策基礎(chǔ)上提高5個百分點。
電子醫(yī)保卡激活通知
2020年11月16日,河南省醫(yī)療保障局召開全省醫(yī)保電子憑證激活推廣培訓(xùn)會,標(biāo)志著我省將全面推廣醫(yī)保電子憑證。醫(yī)保電子憑證由國家醫(yī)保信息臺統(tǒng)一生成,標(biāo)準(zhǔn)全國統(tǒng)一,跨區(qū)域互認(rèn),參保人可依此在全國辦理有關(guān)醫(yī)保業(yè)務(wù),可以說“一碼在手,醫(yī)保無憂”。
頂山市醫(yī)療保障局已下發(fā)省局關(guān)于全面推廣醫(yī)保電子憑證的通知,將全面推廣醫(yī)保電子憑證:
電子醫(yī)保卡激活通知:頂山所有買醫(yī)保的,請盡快激活你的電子醫(yī)保卡!還有個好消息,激活還可隨機領(lǐng)紅包(最高999元),激活截止12月31日。
(掃描上方二維碼即可激活)
激活步驟如下:
【1】長按下圖識別二維碼進入醫(yī)保電子憑證,點擊“提現(xiàn)到零錢”,選擇下方“激活電子憑證”。
【2】 輸入本人微信支付密碼,確認(rèn)本人操作。
【3】確認(rèn)個人信息,點擊“授權(quán)激活”。
【4】 勾選協(xié)議同意進行人臉識別,確認(rèn)個人信息和操作者一致。
【5】 設(shè)置醫(yī)保電子憑證密碼。
【7】激活成功。