廣西異地醫(yī)保報(bào)銷比例如何?大家了解嗎?今天我們就一起來(lái)了解一下相關(guān)內(nèi)容吧!

一、廣西在職職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例

1.參保人員住院個(gè)人承擔(dān)：三級(jí)醫(yī)院10%、二級(jí)醫(yī)院8%、一級(jí)醫(yī)院6%;

2.退休人員及工作年限滿三十年以上的在職職工，個(gè)人承擔(dān)比例減半;

3.一個(gè)自然年度內(nèi)，醫(yī)保基金最高支付限額為5萬(wàn)元;醫(yī)療救助基金最高支付限額為17萬(wàn)元。

二、廣西退休職工醫(yī)保報(bào)銷比例

1.住院醫(yī)療費(fèi)：甲類藥品及普通診療費(fèi)用在職職工統(tǒng)籌基金支付85%;

2.退休人員：統(tǒng)籌基金支付90%;乙類藥品費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付75%;高精尖檢查治療費(fèi)用統(tǒng)籌基金支付70%。

三、廣西職工醫(yī)療保險(xiǎn)使用標(biāo)準(zhǔn)

1.職工醫(yī)保個(gè)人賬戶的本金和利息歸個(gè)人所有，用于本人的醫(yī)療健康支出，不得挪作他用;

2.參保人員個(gè)人賬戶也可以用于在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買規(guī)定范圍內(nèi)的藥品和醫(yī)療器械。

3.參保人員可持社會(huì)保障卡在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)買所有藥準(zhǔn)字號(hào)藥品和醫(yī)療械字號(hào)醫(yī)療器械。

四、廣西醫(yī)療保險(xiǎn)補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)

1.將人均籌資提升到340元，其中各級(jí)政府補(bǔ)助增加，達(dá)到人均280元。

2.全區(qū)均的實(shí)際報(bào)銷比例在50%以上，廣西醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)際報(bào)銷比將提高5個(gè)百分點(diǎn)，尤其是提高基層門診對(duì)慢性病診療的報(bào)銷比例。

3.農(nóng)村醫(yī)療保障重點(diǎn)繼續(xù)向大病轉(zhuǎn)移，一個(gè)大動(dòng)作就是全面推開(kāi)終末期腎病、肺癌等20種重大疾病保障工作，廣西醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例將達(dá)到70%左右，符合民政救助條件的農(nóng)村患者還可以獲得民政醫(yī)療救助基金的資助。

延伸閱讀：廣西醫(yī)保新政

1刷微信就能用醫(yī)保卡買藥啦

就在12月30日，廣西人社微信服務(wù)廳服務(wù)臺(tái)開(kāi)通。在該微信臺(tái)上，大伙可以進(jìn)行人社廳統(tǒng)一的業(yè)務(wù)微信查詢、智能答疑、電子社保卡、社保微信支付等服務(wù)。

其中，微信支付功能已經(jīng)在廣西康全藥業(yè)的35個(gè)分店進(jìn)行了試點(diǎn)應(yīng)用，以后將逐步向其他定點(diǎn)零售藥店、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)放。

民眾在藥店體驗(yàn)廣西人社微信服務(wù)廳醫(yī)保微信支付。中新社記者楊志雄攝

大伙只要將激活的社保卡跟服務(wù)臺(tái)捆綁，并開(kāi)通微信支付功能，用手機(jī)掃描系統(tǒng)生成的二維碼，幾秒鐘就能完成支付啦。不用帶卡不用帶錢，好方便有木有~

2跨省異地就醫(yī)也能直接結(jié)算

在開(kāi)通自治區(qū)本級(jí)與海南、云南、廣州等省市異地住院醫(yī)療費(fèi)用直接結(jié)算服務(wù)的基礎(chǔ)上，12月30日，廣西與吉林省、貴州省、重慶市跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算正式開(kāi)通運(yùn)行。

在廣西參保的小伙伴經(jīng)廣西社保局辦理異地備案手續(xù)后，到就醫(yī)地醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理當(dāng)?shù)氐呐R時(shí)醫(yī)保卡，憑臨時(shí)醫(yī)保卡、本人二代居民身份證到所選定的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算住院醫(yī)療費(fèi)用，不用麻煩的返回廣西排隊(duì)報(bào)銷了。

3就醫(yī)結(jié)算“一卡通”將惠及更多人

自2015年以來(lái)，廣西人力資源社會(huì)保障部門一直在大力推進(jìn)社會(huì)保障“一卡通”，實(shí)現(xiàn)了全區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)異地就醫(yī)(購(gòu)藥)“一卡通”，方便了不少有工作單位的參保人員。

而現(xiàn)在，那些沒(méi)有工作單位只能參加城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的人員，也能享受這個(gè)福利啦!日前，全區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)就醫(yī)結(jié)算也實(shí)現(xiàn)“一卡通”，進(jìn)一步大伙異地就醫(yī)費(fèi)用“墊付多”、報(bào)銷“跑斷腿”的難題。以后“南漂們”異地就醫(yī)和報(bào)銷就能享受“一站式”服務(wù)了~

參保居民異地住院應(yīng)按以下程序辦理：

1.長(zhǎng)期居住在外地的人員需到參保地社保局辦理異地備案手續(xù)，選擇居住地的3家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為就醫(yī)醫(yī)院，憑社會(huì)保障卡和參保地社保局出具的憑證到所選擇的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用刷卡直接結(jié)算。

2.因旅游、探親等突發(fā)疾病需在異地住院的人員，須在辦理入院手續(xù)后3個(gè)工作日內(nèi)向參保地社會(huì)局提出書(shū)面申請(qǐng)(可委托他人代辦)，經(jīng)審核后，就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用可直接刷卡結(jié)算。

3.是參保人員因病情需要轉(zhuǎn)到參保地以外住院治療的，按規(guī)定到參保地社保局辦理轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)，憑社會(huì)保障卡和參保地社保局出具的憑證到轉(zhuǎn)入的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用直接刷卡結(jié)算。

4北部灣經(jīng)濟(jì)區(qū)醫(yī)保門診特殊慢性病就醫(yī)實(shí)現(xiàn)“一卡通”

大家知道，特殊慢性病患者需長(zhǎng)期服藥治療，解決醫(yī)療費(fèi)用和跑斷腿的報(bào)銷問(wèn)題對(duì)于他們尤其是異地就醫(yī)人員來(lái)說(shuō)，更顯得迫切。而就在12月30日，人社廳正式開(kāi)通實(shí)行北部灣經(jīng)濟(jì)區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策各市的門診特殊慢性病就醫(yī)結(jié)算“一卡通”，實(shí)現(xiàn)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人群和醫(yī)療類型全覆蓋。

目前，全區(qū)有7個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)實(shí)行北部灣經(jīng)濟(jì)區(qū)基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策，包括南寧、北海、防城港、欽州、玉林、崇左、自治區(qū)本級(jí)。12月28日起，上述統(tǒng)籌地區(qū)的參保人員辦理門診特殊慢性病異地備案手續(xù)后，可在7個(gè)統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算。