一、單位參保流程

1、參保的單位或個人如實填報《參保單位登記表》、《參保人員登記表》，并提供法人營業執照、機構代碼證、稅務登記證、簽發工資表的復印件;

2、醫保辦按規定審核參保相關資料，將合格后的參保資料輸入微機管理，打印《繳費通知單》和《征集計劃明細表》;

3、參保單位或個人繳納大額醫療保險費、證卡工本費，并交納兩張1寸免冠照片，同時制做醫保《專用病歷》和IC卡;

二、單位辦理異動流程

1、需辦理異動的單位或個人必須按規定填報《異動表》，并出示異動人員的相關資料;

2、新增或補辦類異動要有相關資料，如：報到證、工作調動通知書或人事檔案等資料原件，并留置復印件存檔;

3、辦理參保人員調動的需雙方單位的簽署意見和蓋章;

4、辦理參保人員退休的需提供《離退休審批表》原件;

5、辦理參保人員停保的必須出示：調出統籌區證明、解除勞動關系證明、死亡證明等相關資料;

6、醫保辦按規定審核異動相關資料，合格后輸入微機管理。

社保卡如何激活？

必須由持卡人持本人有效身份證件和社會保障卡到卡面標識合作銀行營業網點辦理激活手續。在合作銀行營業網點激活金融功能時，人力資源社會保障功能將同時激活。

社保卡如何辦理掛失手續？

社會保障卡掛失分口頭掛失和書面掛失。辦理口頭掛失，可通過人力資源社會保障咨詢服務電話12333或參保地公布的咨詢服務電話掛失社保卡的社保功能；通過卡面標識合作銀行公布的客服電話掛失社保卡的金融功能。

口頭掛失后持卡人需持本人有效身份證原件及復印件到社保卡綜合服務窗口辦理掛失手續，社保卡金融功能的書面掛失到卡面標識合作銀行辦理。

“門檻費”是多少？

“門檻費”即基本醫療保險住院起付標準。自然年度內首次住院起付標準為一級醫院200元；二級醫院400元；三級醫院900元。從第二次開始，起付標準為一級醫院100元；二級醫院200元；三級醫院500元。第二次以后（含第二次）住院起付標準不參與公務員醫療補助。

報銷比例是多少？

“報銷比例”即住院統籌基金支付比例和大額醫療補助支付比例。在政策范圍內，三級醫院統籌基金支付比例為80%，二級醫院為85%，一級醫院為90%。退休人員住院，其統籌基金支付比例可在上述標準基礎上分別增加5個百分點。大額醫療補助支付比例為90%。

統籌基金最高支付限額和大額醫療補助最高支付限額是多少？

最高支付限額，統籌基金為8萬元，大額醫療補助為22萬元。

社保卡制卡周期較長，補卡困難，這一問題怎么解決？

社會保障卡是由自治區社會保障卡管理中心統一制作發行，制作過程中有銀行加載金融功能、物流等環節，相比原有的醫療保險卡（證）制作周期長。

為縮短參保人員申領社會保障卡的等待周期，新疆從2015年8月起在全區范圍開展了自治區社會保障卡即時補（換）卡項目建設工作，參保人通過即時補（換）卡業務可實現社會保障卡補（換）卡的“立等可取”。

新疆14個地州184個銀行網點，

實現縣級以上全覆蓋補換社保卡立等可取。

這將改善以往社保申領時間過長，

以及導致參保人員就醫面臨不便的情況。

今年年底還將試點申辦社保卡即辦即領。