2025年遼寧大病醫保怎么辦理流程及報銷比例范圍

2024-05-21 21:54:12 大風車考試網

醫療保險一般指基本醫療保險，是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費，建立醫療保險基金，參保人員患病就診發生醫療費用后，由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。基本醫療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經濟力量，再加上政府的資助，可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助，減輕醫療費用負擔，防止患病的社會成員“因病致貧”。以下是遼寧大病醫保怎么辦理的相關信息，僅供參考具體的以官方發布為準。

一、遼寧大病醫保怎么辦理流程

一、大病醫保辦理資料

1、職工的《醫療保險卡》、《大病醫療保險繳費卡》；

2、大病醫療費統籌基金撥付審批表以及大病醫療統籌法規的其它材料；

3、出院診斷證明、大病統籌患者住院醫療費用結算清單、住院收費專用收據及住院費結帳單；

4、特種檢查、特種治療或使用貴重藥品的應出具審批表;

5、門診患者需出具診斷正明、大病統籌處方及北京市門診收費專用收據;

6、轉院治療應提供由院方大病統籌辦公室出具的轉院正明;6、單據報銷時限，以出院或門診最后一天為準60日內，逾期不予報銷新農合重大疾病補償所需材料主要包括住院發票、診斷證明、身份審核表、新農合重大疾病申請回執本人所需要準備的材料：參合居民身份證復印件、參合證復印前三頁；醫藥費用清單、診斷證明；出院發票復印件、新農合報銷憑證；住院病歷復印件；參合本人的銀行卡或存折，開戶行可為工行、農行、建行、中行或郵儲銀行。

7、大病醫療費用實行一次性報銷制，凡因企業、個人、醫院造成的漏報一律不予補報銷。凡因企業、個人、醫院造成的報銷材料不全的，將暫緩支付。

二、辦理流程

1、所有的大病患者，一旦住院后，必須盡快將診斷書、本人基本醫療保險診療手冊等材料，送所住醫院醫保科登記、審驗，以免影響住院醫療費用的報銷；

2、申請肝硬化等23種病的門診報銷，參保居民要持本人基本醫療保險診療手冊及申報病種所需材料于法規時間到法規的定點醫院醫保科填寫相關表格進行初審；

3、定點醫院將初審合格參保居民信息將報各城鎮醫療保險經辦機構審核。