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2025年許昌最新醫(yī)療保險報銷比例,許昌醫(yī)療保險怎么報銷多少錢

2024-05-25 20:42:57 大風(fēng)車考試網(wǎng)

許昌最新醫(yī)療保險報銷比例是多少,許昌醫(yī)療保險怎么報銷,需要哪些材料等問題一直受到大家關(guān)注,本文大風(fēng)車小編為大家整理了一些關(guān)于許昌醫(yī)療保險的相關(guān)知識,住院保障方面,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例分別達(dá)到70%到80%,門診保障方面,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保普遍開展了門診慢性病(特殊疾病)保障,居民醫(yī)保還普遍開展了門診費用統(tǒng)籌。一起來看看許昌醫(yī)療保險報銷的相關(guān)知識。

1、2020年許昌最新醫(yī)療保險報銷比例多少錢

從許昌市醫(yī)保中心獲悉,

從2020年開始,

我市醫(yī)保部門將實施一系列新政策:

取消城鄉(xiāng)居民醫(yī)保家庭賬戶、醫(yī)保藥品目錄中新增148個藥品、公立醫(yī)療機構(gòu)取消醫(yī)用耗材加成……這些新政策關(guān)系到每個人的切身利益。

01、從今年起,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保不再有家庭賬戶

“自2020年1月1日起,全面建立城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌制度,不再向家庭賬戶分配資金,全面開展門診統(tǒng)籌。”市醫(yī)保中心工作人員說,以前,家庭賬戶剩余的錢可以用于沖抵門診或住院醫(yī)療費用個人負(fù)擔(dān)部分。

門診統(tǒng)籌的對象是按規(guī)定參加我市基本醫(yī)療保險的城鄉(xiāng)居民。他們可以到以下定點醫(yī)療機構(gòu)享受門診看病報銷:鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)、具備條件的村衛(wèi)生室(所)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。參保居民應(yīng)將本鄉(xiāng)鎮(zhèn)的衛(wèi)生院、本村具備條件的衛(wèi)生室(所)或本地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(具備條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)作為本人門診統(tǒng)籌的定點醫(yī)療機構(gòu)。

這些定點醫(yī)療機構(gòu)不設(shè)起付線,政策范圍內(nèi)報銷比例為60%;設(shè)置了個人門診統(tǒng)籌日報銷封頂額,鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構(gòu)每人日報銷封頂額為50元,村級定點醫(yī)療機構(gòu)每人日報銷封頂額為30元,個人年度累計報銷封頂額為300元。

02、129家公立醫(yī)療機構(gòu)取消醫(yī)用耗材加成

按照《河南省醫(yī)療保障局河南省衛(wèi)生健康委員會關(guān)于新增部分醫(yī)療服務(wù)價格項目等有關(guān)事項的通知》的要求,結(jié)合我市實際情況,我市新增20個市級及縣級醫(yī)療服務(wù)價格項目,并確定了項目收費價格及個人首付比例。

除此之外,從2020年1月1日起,我市129家公立醫(yī)療機構(gòu)所有允許單獨向患者收費的醫(yī)用耗材(如支架、鋼板等),以實際購進(jìn)價格為準(zhǔn),實行“零差率”銷售。

03、醫(yī)保藥品目錄中新增148個藥品

從2020年1月1日起,我市全面執(zhí)行《河南省基本醫(yī)療保險工傷保險和生育保險藥品目錄(2019版)》(以下簡稱新版目錄)。

今年新增加了148個藥品,其中西藥47個、中成藥101個。“這148個藥品中,有5個重大疾病治療用藥、36個糖尿病等慢性病用藥、38個兒童藥。”李偉華說。

“新版目錄中,增加了70個談判藥品,納入醫(yī)保報銷范圍。通過談判,價格均下降60.7%。這些藥品多為常用藥、治療腫瘤用藥等。”李偉華說,新增的70個談判藥品中,有22個抗癌藥品、14個慢性病用藥、7個罕見病用藥等,涉及癌癥、罕見病、肝炎、糖尿病、心腦血管病等10個臨床治療領(lǐng)域。

04、新增市人民醫(yī)院和市中醫(yī)院為“兩病”診斷定點醫(yī)療機構(gòu)

“前不久,我市暫定市中心醫(yī)院、許昌市立醫(yī)院為‘兩病(糖尿病和高血壓)’診斷定點醫(yī)療機構(gòu)。如今,新增了兩家,分別是市人民醫(yī)院和市中醫(yī)院。”李偉華說。

市醫(yī)保中心工作人員提醒,到這些定點醫(yī)療機構(gòu)診斷“兩病”時,要找專門負(fù)責(zé)“兩病”診斷的科室和醫(yī)務(wù)人員。診斷醫(yī)生會按照醫(yī)保相關(guān)要求及標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行診斷,并如實出具診斷證明。

2、許昌最新醫(yī)療保險報銷比例相關(guān)文章

2019年許昌新生兒醫(yī)保辦理流程及報銷范圍和比例說明

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