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2025年景德鎮(zhèn)最新醫(yī)療保險報銷比例,景德鎮(zhèn)醫(yī)療保險怎么報銷多少錢

2024-06-06 09:08:28 大風(fēng)車考試網(wǎng)

景德鎮(zhèn)最新醫(yī)療保險報銷比例是多少,景德鎮(zhèn)醫(yī)療保險怎么報銷,需要哪些材料等問題一直受到大家關(guān)注,本文大風(fēng)車小編為大家整理了一些關(guān)于景德鎮(zhèn)醫(yī)療保險的相關(guān)知識,住院保障方面,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報銷比例分別達(dá)到70%到80%,門診保障方面,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保普遍開展了門診慢性病(特殊疾病)保障,居民醫(yī)保還普遍開展了門診費(fèi)用統(tǒng)籌。一起來看看景德鎮(zhèn)醫(yī)療保險報銷的相關(guān)知識。

1、2020年景德鎮(zhèn)最新醫(yī)療保險報銷比例多少錢

“兩險”整合后,全省城鄉(xiāng)居民按照統(tǒng)一的政策參保繳費(fèi),執(zhí)行全省統(tǒng)一的個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和財政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。從今年1月1日起,將未成年人的個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)從50元提高到120元,與成年人的個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一致,從2017年1月1日起再提高到每人每年150元;將城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險財政年人均補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)提高40元,達(dá)到每人每年420元。

整合后,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院起付標(biāo)準(zhǔn)、報銷比例、年度最高支付限額將得到統(tǒng)一。起付標(biāo)準(zhǔn)為:一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)100元,二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)400元,三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)600元。其中,特困供養(yǎng)人員、最低生活保障對象及其他建檔立卡貧困人口在一級、二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院不設(shè)起付線。住院報銷比例為:一級醫(yī)療機(jī)構(gòu)90%,二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)80%,三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)60%。對于原新農(nóng)合參保人員而言,在三級醫(yī)院住院報銷比例提高了10個百分點(diǎn)。年度最高支付限額上:一個年度內(nèi)醫(yī)保基金累計最高支付限額10萬元。

大病醫(yī)保年度封頂線不低于25萬元

在大病保障方面,整合后,參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人員同時參加城鄉(xiāng)居民大病保險,統(tǒng)一全省城鄉(xiāng)居民大病保險籌資標(biāo)準(zhǔn)和待遇水,統(tǒng)一全省城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險困難群體精準(zhǔn)保障制度。

“兩險合一”之后,城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)保年度封頂線將不低于25萬元。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保藥品目錄將達(dá)到2500種左右。這意味著新農(nóng)合參保人員的用藥范圍擴(kuò)大了一倍多。同時,原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的定點(diǎn)醫(yī)院和定點(diǎn)藥店,將實(shí)現(xiàn)互認(rèn)。參保人員看病買藥的選擇性將大大增加。

整合后,全省城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保就醫(yī)服務(wù)實(shí)行社會保障卡“一卡通”,通過統(tǒng)一發(fā)放使用社會保障卡,實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民參保繳費(fèi)、信息查詢、費(fèi)用結(jié)算、醫(yī)療救助“一人一卡,一卡通用”,大大方便城鄉(xiāng)居民看病就醫(yī)。

繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

連續(xù)參保繳費(fèi)人員,2020年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費(fèi)個人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)暫按2019年標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,每人250元,2019年已按220元標(biāo)準(zhǔn)繳納個人參保費(fèi)用的,差額30元部分,在繳納2020年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人費(fèi)用時一并補(bǔ)繳。

中斷參保繳費(fèi)人員,續(xù)保時應(yīng)自 2017年參保年度起補(bǔ)繳個人應(yīng)繳的參保費(fèi)用,補(bǔ)繳后次日享受醫(yī)療保險待遇。中斷繳費(fèi)期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用自理,繳費(fèi)年限連續(xù)計算。

新增參保繳費(fèi)人員,應(yīng)從2017年開始補(bǔ)繳費(fèi)用,直至2020年。


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