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山東退休人員醫(yī)保怎樣辦理,2025年山東退休人員醫(yī)保報(bào)銷比例

2024-05-25 16:09:37 大風(fēng)車考試網(wǎng)

“我們退休了,還要繳納醫(yī)保費(fèi)嗎?要繳納按什么標(biāo)準(zhǔn)?”最一段時(shí)間,已經(jīng)退休的王女士一直被醫(yī)保費(fèi)繳納問(wèn)題困擾著,用她的話說(shuō)“享受醫(yī)保原本是件好事,但現(xiàn)在卻很鬧心。”

2013年,王女士從所在的山東省臨沂市蘭山區(qū)第二食品公司退休,由于沒(méi)達(dá)到繳費(fèi)年限,退休后她一直按要求繳納醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用,“單位承擔(dān)一部分,我們個(gè)人承擔(dān)一部分,算下來(lái),我每年需要繳納300元的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。”王女士說(shuō),個(gè)人每年繳納300元的醫(yī)保費(fèi)他們覺(jué)得挺合理,然而,自2017年1月起,接到單位通知,以后個(gè)人每年要承擔(dān)1200元的醫(yī)保費(fèi)。

為什么個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)提高了?“單位給我們的答復(fù)是現(xiàn)在經(jīng)營(yíng)有困難,需要個(gè)人多承擔(dān)一部分。”王女士表示很難理解,“我們單位退休在家的這么多人,有的年齡很大了臥床不起,突然多交這么多錢,單位經(jīng)營(yíng)困難需要我們多繳納這么多我們很難接受。”說(shuō)起來(lái),王女士仍是很氣憤,現(xiàn)在,王女士及幾位退休職工已停止繳納這部分費(fèi)用。

6日,記者聯(lián)系到了王女士的退休單位蘭山區(qū)第二食品公司,一位劉姓經(jīng)理表示,“以前單位為個(gè)人繳納2100元/年的醫(yī)保費(fèi),個(gè)人承擔(dān)300元/年;但現(xiàn)在企業(yè)經(jīng)營(yíng)困難,自2017年后單位個(gè)人各承擔(dān)一半。”

退休后該不該繳納醫(yī)保費(fèi)?怎么繳納?對(duì)此,蘭山區(qū)社保處工作人員表示,根據(jù)規(guī)定,參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人,達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),按國(guó)家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;未達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的,需繳費(fèi)至規(guī)定年限,其中男性需繳納年滿30年,女性為25年。

“單位承擔(dān)一部分,個(gè)人承擔(dān)一部分。醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)率為工資的8%,其中單位為6%、個(gè)人為2%。”該工作人員表示,對(duì)于王女士反映的這種情況,社保部門不負(fù)責(zé)繳費(fèi)資金來(lái)源問(wèn)題,但應(yīng)根據(jù)相關(guān)文件、法律條文來(lái)履行義務(wù)。

隨后,記者從市勞動(dòng)監(jiān)察部門了解到,員工達(dá)到法定享受保險(xiǎn)待遇,已不在勞動(dòng)法調(diào)整范圍之內(nèi),沒(méi)有法律依據(jù)。

退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)

《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第二十七條規(guī)定:“參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的個(gè)人,達(dá)到法定退休年齡時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),按照國(guó)家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;未達(dá)到的,可以繳費(fèi)至國(guó)家規(guī)定年限。”這條規(guī)定的核心精神是:“職工退休后不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),

按照國(guó)家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;”這條規(guī)定的富有彈性的前置條件是:“累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定年限”。而恰恰由于國(guó)家沒(méi)有統(tǒng)一規(guī)定,致使各地各取所需,各行其是,侵害了社會(huì)弱勢(shì)群體下崗?fù)诵萋毠めt(yī)療保險(xiǎn)合法權(quán)益。

要依法解決下崗?fù)诵萋毠めt(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題絕非易事,建議采取以下措施:

一、建議全國(guó)人大責(zé)成最高人民法院盡快出臺(tái)貫徹《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》有關(guān)司法解釋,明確規(guī)定下崗?fù)诵萋毠めt(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)年限(含視同繳費(fèi)年限為20年,用法制的形式依法維護(hù)下崗?fù)诵萋毠めt(yī)療保險(xiǎn)合法權(quán)益。

二、建議國(guó)務(wù)院責(zé)成人力資源和社會(huì)保障部盡快制定貫徹《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》實(shí)施意見(jiàn),明確規(guī)定“職工退休時(shí)累計(jì)繳費(fèi)達(dá)到國(guó)家規(guī)定20年年限(含視同繳費(fèi)年限)的,退休后不繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),按照國(guó)家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。”

三、建議國(guó)務(wù)院責(zé)成福建省政府撤銷建省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳制定的《福建省省本級(jí)靈活就業(yè)人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的實(shí)施細(xì)則》關(guān)于下崗?fù)诵萋毠こ死U費(fèi)年限(含視同繳費(fèi)年限)滿25年以外還要“實(shí)際繳費(fèi)年限滿10年的”規(guī)定,糾正其錯(cuò)誤做法,還下崗?fù)诵萋毠ひ怨馈?/p>

我們下崗國(guó)有企業(yè)職工在崗時(shí)為國(guó)家作貢獻(xiàn),下崗時(shí)為改革作奉獻(xiàn),現(xiàn)在怎能叫我們退休后再作犧牲?!希望國(guó)家盡快把我們下崗國(guó)有企業(yè)退休職工的“幸福指數(shù)”從理想變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)!

退休養(yǎng)老基金統(tǒng)籌管理委員會(huì)下設(shè)醫(yī)療管理辦公室。在機(jī)構(gòu)成立前,暫由社會(huì)保險(xiǎn)公司代行其職責(zé);各鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、場(chǎng)相應(yīng)設(shè)立以黨委和政府、醫(yī)療單位和醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)“三位一體”的醫(yī)療保險(xiǎn)管理小組。負(fù)責(zé)醫(yī)療費(fèi)管理,服務(wù)、監(jiān)督、審批、協(xié)調(diào)工作,保障醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用的合理使用。

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