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2025年大同如何報銷生育保險及所需材料和辦理流程

2024-05-26 21:22:45 大風車考試網

大同市醫保 生育費用報銷

所需提供材料

01申報生育保險待遇時需要提供的材料

01身份證復印件

02診斷證明

03出院證明

04收費票據(產前檢查及住院費用票據)

05住院費用結算清單(加蓋醫院印章)

06住院病案(加蓋醫院印章)

07《出生證明》原件及復印件

08《結婚證》原件及復印件

參保男職工未就業配偶生育保險報銷需提供的材料

01夫妻雙方身份證復印件

02診斷證明

03出院證明

04收費票據(產前檢查及住院費用票據)

05住院費用結算清單(加蓋醫院印章)

06女方戶口原件及復印件

07《出生證明》原件及復印件

08《結婚證》原件及復印件

09女方外地戶口需提供未就業證明

03申報計劃生育手術門診費用時需要提供的材料

01身份證復印件

02診斷證明?明確注明懷孕周數?

03收費票據

04申報計劃生育手術住院費用時需要提供的材料

01身份證復印件

02診斷證明

03出院證明

04收費票據

05住院費用結算清單(加蓋醫院印章)

06住院病案(加蓋醫院印章)

05已刷卡結算生育醫療費但未撥付產檢及津貼需要提供的材料

01身份證復印件

02住院病案(加蓋醫院印章

03住院病案(加蓋醫院印章)

04收費票據(產前檢查及住院費用票據)

05《結婚證》原件及復印件

說明:以上材料齊全后,由用人單位經辦人員統一交到市醫療保險管理服務中心2號窗口。

服務電話:7982160

大同生育保險報銷材料

參保女職工屬生育第一胎的(含婚后第一次流產)須提供以下證件及復件(A4):

1、本人身份證;

2、計劃生育證;

3、嬰兒出生證;

4、獨生子女證;

5、出院小結;

6、醫療費用發票;

7、剖腹產發票金額在5000元以上;順產金額在三千元以上,人工流產金額在300元以上需提供醫院的復印、蓋章醫囑單和匯總醫療費清單;

8、女職工人工流產須帶圍產期門診病歷及醫囑單、醫療費清單及計生部門核發的計劃生育證;

9、父母均為獨生子女,不辦獨生子女證的需加帶父母雙方的獨生子女證件;

10、《企業職工產假規定》;

11、填寫《企業職工生育保險待遇申請表》到市社會勞動保險管理中心三樓工傷生育科辦理。

每月6日至23日受理生育保險支付審核手續,材料齊全的隨到隨辦。

參保男職工其配偶無工作單位的除上述證件外,還需提供:

1、配偶屬城鎮戶口有,應提供失業證,配偶居住農村的應提供村委會失業證明(失業證距離生育前后三個月之外的需到戶籍所在街道勞動保障事務所出具生育期間的失業證明);

2、結婚證;

3、女方戶籍本(戶籍本上沒有明確配偶農業人口或城鎮人口的需當地戶籍部門的戶口性質證明);(4)男女雙方身份證。

辦理生育保險手續均由企業經辦人統一辦理,并提供:

1、當月的《社會保險費申報明細表》(需地稅蓋章);

2、當月的《稅收通用繳款書》(工傷生育)或《福建省稅庫行橫向聯網電子繳稅稅憑證》(工傷生育);

3、工傷生育欠款繳交后的憑證。

針對于不同地區,異地生育所需的手續和申報流程會有所差異,但是總的情況來說,相差無幾。所以打算異地生育的夫妻最好提前到當地社保局咨詢,了解具體細節,畢竟對自己是有幫助的。

遼陽生育保險報銷流程

女職工在生育醫療終結后,攜帶本人的有關證明,到所在企業勞資部門填寫《大同市職工生 育保險金付款憑證》(一式四聯),由勞資部門審核簽章,并負責到社會保險機構辦理享受生 育保險待遇審批手續(生育職工及其家屬也可直接到保險機構辦理審批手續)。

大同生育保險多少錢?

1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。

補償標準為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的,享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產、引產的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內因病理原因流產的,享受1個月的生育津貼。

生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月均繳費工資為計發基數。

2、生育營養補貼與圍產保健補貼

凡符合享受國家規定90天(含90天)以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。

3、一次性生育補貼

原在單位參加生育保險的女職工失業后,在領取失業保險金期間,符合計劃生育規定生育時,可享受一次性生育補貼。

一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。

4、職工產假津貼

生育津貼補償到單位,參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。

5、計劃生育手術費

包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用,列入生育保險基金結付范圍。

大同市人力資源和社會保障局

地址: 大同市天祥街416號

電話:0352-12333

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