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2025年中山異地生育險報銷流程材料和報銷標準比例多少錢

2024-05-26 04:44:29 大風車考試網

有些懷孕的媽媽們因為某種原因去了其他城市,都說生育保險斷了就不能報銷了,那去了異地,還能報銷嗎?這種情況其實可以報銷,在生寶寶之前,需要先去當地的生育保險經辦機構當地社保局,辦理異地就醫生育登記備案手續,生寶寶之后呢,兩個月內將社保卡、結婚證、孩子的出生證明、門診病歷、醫藥費用明細清單、住院票據原件等材料交給單位的經辦人員申領生育津貼,然后拿著本人生育費用的情況說明找就診醫院出具一個加蓋公章的資質說明,以及醫院的診斷證明等材料,到參保地的生育保險經辦機構辦理報銷手續即可。那么2019年中山異地生育保險報銷流程有哪些?中山異地生育保險報銷標準和比例多少錢?本文大風車網小編為你介紹關于中山異地生育保險報銷的相關知識,希望對你有幫助。

中山生育保險報銷

報銷材料:

1、流產

(1)已婚未育的流產

(2)已婚已育的流產

3、引產

4、順產或剖宮產

注:在異地生育的,還需提供已在人社分局備案的《中山市基本醫療保險異地生育備案登記表》。

報銷流程:

1、申請并提交材料

參保人到其參保所在鎮區的人力資源和社會保障分局辦事大廳交齊所需資料;

2、審核

前臺工作人員對其所交資料核定準確后,即時辦結相應待遇發放手續,應支付費用即時劃入參保人銀行存折。

報銷金額:

符合計劃生育政策的生育醫療費用,按以下定額標準由基本醫療保險基金支付:

(1)流產的,一次性支付300元;

(2)引產的,一次性支付1500元;

(3)經產道分娩的,一次性支付3000元;

(4)剖宮產或多胞胎的(含多胞胎剖宮產),一次性支付4000元。

女方可獲什么待遇?

妊娠12周以下(<12周)流產的,一次性支付300元。

妊娠12周以上至28周以下(≥12周且<28周),經產道娩出的,一次性支付1500元。

妊娠28周以上(≥28周),經產道娩出的,一次性支付3000元。

剖宮產、妊娠28周以上(≥28周)多胎的,一次性支付4000元。

具體辦理流程如何?

1、先去備案。于女方懷孕后,帶女方的《就業創業證》(需處于未就業狀態)、雙方有效的身份證及結婚證,到社保經辦機構辦理。

2、再開《計生證明》。帶女方計生相關資料、雙方有效的身份證及結婚證,到男方本市居住地所屬鎮區計生行政部門申請開具《中山市社會保險生育待遇申領人計劃生育證明》。

3、待遇報銷。帶出院記錄(如門診就醫的提供門診病歷)、疾病診斷證明書、收費收據、《計生證明》、《中山市生育醫療費用報銷申請表》、嬰兒出生或死亡證明、雙方有效的身份證、結婚證及女方有效的銀行賬戶(均為原件和復印件)等在社保經辦部門申請報銷待遇,不享受生育津貼。

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