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最新城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策

2024-05-25 02:43:55 大風車考試網(wǎng)

2017年建立全省統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度,下面小編就為大家精心整理了2017城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策,希望大家喜歡!

2017城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險多少錢

【北京】城鎮(zhèn)老年人個人繳費金額每人每年360元;學生兒童個人繳費金額每人每年160元;城鎮(zhèn)無業(yè)居民個人繳費金額每人每年660元,其中殘疾的無業(yè)居民個人繳費金額為每人每年360元。

【上海】70周歲以上:4300元,其中個人繳費370元;60?69周歲:4300元,其中個人繳費535元;19?59歲:2900元,其中個人繳費720元;中小學生和嬰幼兒:1100元,其中個人繳費110元。

【重慶】城鄉(xiāng)居民在2017年9月至2017年6月底(新生兒在2017年1月至2017年6月底)期間參保繳費的:一檔:140元/人。年,二檔:350元/人。年;在2017年7月至9月底(新生兒在2017年7月至12月底)期間參保繳費的承擔個人繳費+財政補助標準(目前財政補助標準為420元/人。年)。

【天津】成年居民,高檔:1480元,其中個人繳費680元,政府補助800元,中檔:1180元,其中個人繳費380元,政府補助800元,低檔:950元,其中個人繳費150元,政府補助800元。學生兒童檔:930元,個人繳費130元,政府補助800元。

【石家莊】縣(市)每人繳費180元;市區(qū)每人繳費240元。

【福州】成年人180元/年、未成年人(含在校學生)150元/年。

【廣州】個人繳費標準為182元/人?年,政府資助不低于436元/人?年。

【濟南】少年兒童每年繳費100元;成年居民繳費分為160元/年和300元/年兩個檔次。

【合肥】在校學生、少年兒童及18周歲以下居民(1998年9月30日后出生)繳費標準為30元/人;其他城鎮(zhèn)居民繳費標準為120元/人。

【杭州】按每人每年1500元標準籌資的,城鄉(xiāng)居民個人繳納500元,市、區(qū)財政各補貼500元;按每人每年1000元標準籌資的,城鄉(xiāng)居民個人繳納300元,市、區(qū)財政各補貼350元;除農(nóng)轉(zhuǎn)非人員外,18周歲以上、未達到法定退休年齡的主城區(qū)城鎮(zhèn)戶籍非從業(yè)人員,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費由個人全額繳納。

【西寧】十九周歲(不含十九周歲)以下城鎮(zhèn)居民每人每年繳費160元,十九周歲以上城鎮(zhèn)居民每人每年繳費150元;十九周歲(不含十九周歲)以下農(nóng)村居民每人每年繳費160元,十九周歲以上農(nóng)村居民每人每年繳費170元。

【武漢】武漢地區(qū)高等學校在校大學生、各類中小學階段的在校學生、少年兒童及其他18周歲以下的居民,個人繳費標準為每人每年60元;18周歲及以上的非從業(yè)居民等個人繳費標準為每人每年500元;本市城鎮(zhèn)戶籍,未按月享受養(yǎng)老金或退休金待遇的60周歲及以上老人等,個人繳費標準為每人每年100元。

【長沙】個人繳費標準為150元/人?年。其中,困難大學生個人繳費標準為115元/人?年,由政府補助35元/人?年;城鄉(xiāng)低保人員、城鄉(xiāng)“三無人員”、持有《中華人民共和國殘疾人證》且殘疾等級為1-2級的人員個人不繳費,由財政全額補助。各高校困難大學生比例不超過本校繳費人數(shù)的20%。

【南昌】2017年已參保繳費的居民,需要補交2017年個人少繳的30元與2017年繳費150元,繳費金額為180元。2017年應保而未參保繳費的居民,需要補交2017年的個人繳費150元,以及2017年的繳費150元,所以一共需要繳費300元。

【西安】(一)少年兒童個人部分每人繳納90元。其中,低保、重度殘疾及低收入家庭的少年兒童繳納30元。(二)城鎮(zhèn)非從業(yè)居民個人部分每人繳納180元。其中,低保、重度殘疾的城鎮(zhèn)非從業(yè)居民及低收入家庭60周歲以上的老年人繳納30元。(三)國家財政補助少年兒童每人440元,低保、重殘、低收入家庭少年兒童每人500元。補助非從業(yè)居民每人440元,低保、重殘、低收入人員每人590元。

2017城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險報銷比例及范圍

1、門診報銷

普通門診不設(shè)起付線全體參保居民均享受普通門診待遇。一個醫(yī)療保險年度內(nèi),普通門診不設(shè)起付線,進入門診統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的醫(yī)療費用按60%的比例報銷,統(tǒng)籌基金年度個人最高支付限額為400元。

2、住院報銷比例

連續(xù)參保時間越長報銷比例越大參保居民連續(xù)繳費每滿5年,醫(yī)保基金住院報銷比例提高5個百分點,累計不超過10個百分點。如果從2007年連續(xù)10年參保,那么在三級、二級、一級醫(yī)院的住院報銷比例分別達到70%、80%、90%。

3、二次報銷比例

“二次報銷”后還可能有“再次報銷”在參保居民單次住院發(fā)生的醫(yī)療費用中,屬城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍內(nèi)的部分,在基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金按比例支付后,其個人負擔超過8000元以上的部分,由大病保險資金對超過部分按55%的比例給予“二次報銷”。

參保居民個人年度多次住院發(fā)生的醫(yī)療費用,在基本醫(yī)保及“二次報銷”支付后,個人年度累計負擔的住院醫(yī)療費(含合規(guī)、合理的自費部分)超過2.5萬元以上的部分,由大病保險資金對超過部分按55%的比例給予“再次報銷”,大病保險資金年度個人最高支付限額為25萬元。

4、報銷額度

每年最高可報銷37萬元參加我市城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的居民,其基本醫(yī)保的年度支付限額為12萬元,大病保險的支付限額為25萬元。因此,參保者每年最高可報銷37萬元。

2017城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險繳費辦理

2017年8月1日?2017年11月30日,逾期繳費系統(tǒng)關(guān)閉,不再受理繳費。

1、城市區(qū)一般居民、小學和初高中在校學生、少年兒童首次參保:請攜帶戶口簿(或居民身份證)原件及復印件,到戶籍所在地(或家庭居住地)的社區(qū),辦理參保登記手續(xù);

2、5個工作日之后,請攜帶戶口簿或居民身份證到就的銀行網(wǎng)點繳費;繳費次日起,請攜帶繳費憑證和醫(yī)保卡工本費7元,到戶籍所在地(或家庭居住地)的區(qū)社會保險中心辦理醫(yī)保卡。

3、已參保人員續(xù)保:請攜帶居民身份證或居民醫(yī)保卡,直接到就的銀行網(wǎng)點繳費。

2017年居民醫(yī)保新政策解讀

1.參保對象有哪些?

崇義縣范圍內(nèi)除參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險外的所有居民。

2.繳費標準是多少,繳費時間為何時,如何繳費?

2017年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費標準為150元/人,繳費時間從2017年12月1日起到2017年3月10日截止,城鄉(xiāng)居民各按原方式繳費。

3.城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合期,是否立即執(zhí)行統(tǒng)一的報賬方式?

城鄉(xiāng)兩項醫(yī)保制度合并仍為過渡階段,暫時實行繳費統(tǒng)一管理,醫(yī)療費用報銷及大病等待遇享受仍各按原政策執(zhí)行,待市醫(yī)保信息系統(tǒng)全面融合后按統(tǒng)一部署全面實施城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度。

4.城鄉(xiāng)醫(yī)療保險合并后有哪些優(yōu)勢?

①制度更加公,保障待遇更加均衡。兩項制度整合后,城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合后,城鄉(xiāng)居民參加統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度,公地享有基本醫(yī)療保障權(quán)益。在報銷比例上,將遵循保障適度、收支衡的原則,均衡居民待遇。

②理順管理體制,經(jīng)辦服務更加規(guī)范。整合后將成立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保管理服務機構(gòu),建立覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療保險信息網(wǎng)絡(luò),統(tǒng)一城鄉(xiāng)醫(yī)保經(jīng)辦流程,提供城鄉(xiāng)醫(yī)保一體化的經(jīng)辦服務。整合后的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保將消除兩項制度并行時存在的制度分設(shè)、管理分割、資源分散等障礙,避免重復參保、重復補貼等問題。

③大病保險全覆蓋,醫(yī)療救助更加有力。在整合城鄉(xiāng)居民保險的基礎(chǔ)上,原城鎮(zhèn)居民大病保險、農(nóng)村居民大病保險將合并實施為城鄉(xiāng)居民大病保險,凡參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保人員將全部納入保障范圍,并提高大病保險統(tǒng)籌層次,實行市級統(tǒng)籌,提高大病保險基金抗風險能力。

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