一個(gè)月抑郁癥患者扎堆就診

春天是抑郁癥高發(fā)季節(jié)。日，廣州一所高中的優(yōu)等生小元(化名)因多次嘗試自殺，被家長(zhǎng)送到醫(yī)院，最終被診斷為抑郁癥。小元本應(yīng)馬上住院治療，誰知，醫(yī)生卻尷尬地勸她“務(wù)必再堅(jiān)持3天，一有床位空出來，就馬上收你入院”。

記者昨日從中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院獲悉，最一個(gè)月來，該院精神心理咨詢科189張病床天天滿員，病人均需等候3～7天才能入院。據(jù)統(tǒng)計(jì)，住院病人五成為12～18歲中學(xué)生。讓人唏噓的是，有些人向家長(zhǎng)坦承有抑郁癥，家長(zhǎng)卻不肯相信，認(rèn)為孩子“意志薄弱”，鬧自殺是在裝病，以逃避學(xué)習(xí)壓力。

專家指出，不要以為未成年人就不會(huì)得抑郁癥。當(dāng)孩子郁郁寡歡、無心向?qū)W，甚至嚷著“要自殺”時(shí)，家長(zhǎng)務(wù)必要當(dāng)真，別漏掉孩子發(fā)出的求救信息。

上周的一天，一對(duì)夫婦帶著18歲的女兒走進(jìn)中山三院精神心理咨詢科關(guān)念紅主任醫(yī)師的診室。父親一臉無奈地請(qǐng)醫(yī)生幫個(gè)忙：“我們說她沒有抑郁癥，她不相信。請(qǐng)專家?guī)臀覀冮_導(dǎo)開導(dǎo)她，不要再裝病啦。”原來，高三女生小文最情緒波動(dòng)較大，在備戰(zhàn)高考的關(guān)鍵時(shí)刻，她卻無心學(xué)習(xí)。小文的學(xué)習(xí)成績(jī)一向不錯(cuò)，父親對(duì)她有很高期許，開口相勸時(shí)，她卻輕描淡寫地說“沒用的，我有抑郁癥，我想死”。

“年紀(jì)輕輕，怎么會(huì)有抑郁癥?”父母認(rèn)為女兒的表現(xiàn)是臨場(chǎng)畏戰(zhàn)，意志不夠堅(jiān)強(qiáng)，便把她領(lǐng)到關(guān)念紅面前，希望借助醫(yī)生之口告訴小文她“不是抑郁癥”。

然而，關(guān)念紅跟小文細(xì)聊之下才知道，她并非在嚇唬家人。前幾天，她曾爬到天臺(tái)，試圖自殺。“她說，站在天臺(tái)邊，一只腳已經(jīng)邁了出去，只是在最后一刻，突然想起父母中年喪女，晚年無人照顧會(huì)很悲慘，才把腳收回來。”關(guān)念紅說，經(jīng)過心理咨詢，小文依舊有自殺的念頭，符合中度抑郁癥的診斷，需要盡快入院治療。然而，家長(zhǎng)還在猶豫，不愿相信孩子得了抑郁癥，也擔(dān)心治療會(huì)影響孩子參加高考。

現(xiàn)象：

優(yōu)等生更易“招惹”雙相障礙

年來，中學(xué)生患抑郁癥自殺的消息屢屢見諸媒體。僅今年春節(jié)以來，西安史學(xué)天才高中生林嘉文、香港5天4中學(xué)生跳樓的消息就令家長(zhǎng)聞之變色。“我們發(fā)現(xiàn)，家長(zhǎng)對(duì)抑郁癥常有一種錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，認(rèn)為孩子的情緒低落是‘為賦新詞強(qiáng)說愁’，說‘要死’是開玩笑，轉(zhuǎn)眼間卻目睹悲劇的發(fā)生。”關(guān)念紅分析，中學(xué)生抑郁癥頻發(fā)受多種因素的影響，例如抑郁癥的先天遺傳、青春期情緒劇烈波動(dòng)、學(xué)業(yè)緊張尤其是升學(xué)考試的“壓力山大”等。

年來，中學(xué)生精神心理疾病的特點(diǎn)表現(xiàn)為雙相障礙患者增多。其中，抑郁、躁狂雙相障礙尤為“青睞”優(yōu)等生，患者的情緒如坐過山車，時(shí)而才思敏捷、情緒高漲，表現(xiàn)出躁狂的一面;時(shí)而郁郁寡歡，厭世尋死，具有抑郁癥的特點(diǎn)。

關(guān)念紅指出，和抑郁癥相比，雙相障礙更具有迷惑性，容易令家長(zhǎng)誤解孩子抑郁是“裝病，靠意志能挺過來”，從而錯(cuò)過孩子發(fā)出的“死亡預(yù)警”信息，拖延治療，最終釀成悲劇。

抑郁癥的發(fā)病規(guī)律與季節(jié)變換相符合，春季病人更容易出現(xiàn)病情波動(dòng)。“春天的就診高峰從春節(jié)持續(xù)到五一，清明節(jié)是一個(gè)高峰。”關(guān)念紅指出，今年的就診高峰來得早、持續(xù)得久，“比往年要忙得多”。春季的陰雨天氣可誘發(fā)抑郁癥。“陽光太‘吝嗇’，會(huì)導(dǎo)致人體化學(xué)物質(zhì)的分泌出現(xiàn)變化，從而影響病情。”關(guān)念紅表示，從本周起，廣州將迎來多場(chǎng)降雨，看不到陽光，對(duì)抑郁癥患者是一個(gè)危險(xiǎn)的挑戰(zhàn)，醫(yī)院門診可能迎來新的就診高峰。

生活處方：

多曬太陽多運(yùn)動(dòng)可緩解病情

關(guān)念紅提醒，如果發(fā)現(xiàn)孩子有失眠、情緒低落、沮喪自責(zé)、對(duì)自我評(píng)價(jià)很低、精力減退、渾身無力、厭學(xué)、成績(jī)大幅滑落等表現(xiàn)，家人應(yīng)予以重視，盡快帶孩子就醫(yī)。特別是父母曾患過雙相障礙的家庭，當(dāng)子女出現(xiàn)情緒不穩(wěn)、焦慮、抑郁等癥狀，即屬于“超高危人群”，家人需密切注意其表現(xiàn)。

抑郁癥重在預(yù)防。關(guān)念紅指出，任何時(shí)刻，家長(zhǎng)都要關(guān)心孩子的情緒變化，青春期的孩子尤其需要心靜氣地傾談、善意的理解和接納。

但是，抑郁癥的治療不能只靠“傾偈”(談心)。做心理咨詢2周病情仍無改善的輕度患者、中重度抑郁癥尤其是有自殺念頭的患者，必須及時(shí)尋求有處方權(quán)的心理醫(yī)生的幫助，采用規(guī)范的藥物治療。重癥患者還需要加上國(guó)際公認(rèn)的“無抽搐電休克治療(MECT)”。

在規(guī)范治療的同時(shí)，抑郁癥患者也要遵循“生活處方”的要求，多曬太陽多運(yùn)動(dòng)，有助于病情的緩解。“得抑郁癥的孩子需要減輕學(xué)業(yè)壓力，降低目標(biāo)，更需要親友的支持。”關(guān)念紅強(qiáng)調(diào)，親友應(yīng)多陪伴，別讓他們獨(dú)處。