為確保學生上學期間的人身安全，健全學校教育、家庭教育、社會教育一體化網絡，根據上級文件精神，結合我校實際，特簽訂本安全責任書：

　　1、學校、班級、教師要牢固樹立“安全第一”的，把此項工作列入重要議事日程，實行安全責任制，校長對全校安全負總責。學校與各班簽訂安全責任書。

　　2、學校應當對學生進行安全教育和自護自救教育，建立健全安全制度，采取相應措施，預防和消除學校存在的安全隱患。

　　3、學生家長作為學生的監護人，應當依法履行監護職責，配合學校對學生進行安全教育和管理、保護工作。

　　4、學生要認真遵守國家的法律法規，遵守學校的規章制度，提高自我保護意識，避免和消除相應的危險。

　　5、嚴禁在校內追逐打鬧、不做危險游戲，不跨越欄桿，不爬圍墻，在沒有教師的指導下，不到各種器械上活動;集體活動時一切行動聽指揮，遵守校規校紀。如有違反，造成傷害的由學生自己負責。

　　6、學生之間違紀造成傷害的由肇事方負責，并承擔一切費用。

　　7、日常上課時間，學生不得隨意外出，有事外出，要向班主任請假，經準許后方可出門，否則出現事故的，由學生方承擔一切責任。

　　8、學校不知道或難于知道學生有特異體質、特定疾病或異常心理狀態而造成的傷害，學校不承擔法律責任。

　　9、放學后、節假日或假期等非上課時間以外，學生自行滯留學校或自行到校發生的傷害，由學生自己負責。

　　10、嚴禁學生到網吧上網等不適宜的場所，由此而造成的意外傷害事故，由學生自己負責。凡在校外發生的一切事故，責任由學生家長負責。

　　11、學生在上學或放學途中，家長應督促他們準時到校或回家，不準騎自行車、乘做三無車輛上學，不準在途中玩耍。否則，如發生意外，責任在學生方。

　　12、學生禁止在校門外買小食品，亂吃亂喝造成意外后果的，由學生自己負責。

　　13、嚴禁學生擅自到溝塘河游泳、洗澡，否則造成意外事故一切由學生方負責。

　　14、學生在校外造成社會危害，由學生方負責經濟賠償，觸犯法律的由公安部門依法處理。

　　15、學生嚴格遵守交通規則，出現事故的由肇事方負責。

　　16、嚴禁學生玩火、電，玩炮，玩銳利器具等，一旦出現后果，由學生自己負責。

　　17、學生應嚴格遵守《小學生守則》《小學生日常行為規范》和學校安全制度。因違反上述規定造成的后果學生自己負責。

　　18、本責任書學生、家長自簽字之日起生效。

　　班 主 任(簽字)：___________

　　學生姓名(簽字)：_________ 學生家長(簽字)：____________

　　××××小學

　　××××年××月××日