甲方：

　　乙方：

　　為推動我市市容市貌、美化、亮化和環境衛生的有序發展，塑造韶山新形 象，營造良好的旅游、觀光、投資環境氛圍，讓廣大市民積極參與市容與環境 衛生管理，共同把韶山建設成一個干凈、整潔、有序的文明、衛生城市，按照 《韶山市“門前三包”責任制管理辦法》甲乙雙方就城鄉環境衛生門前三包責 任有關責任事項達成如下共識：

　　一、乙方必須切實、認真履行好門前“三包”責任制，即：包衛生、包綠 化、包秩序。

　　(一)包衛生：

　　1、有單獨院落的單位必須自建垃圾池，不得委托非環衛專業車輛清運垃圾; 無單獨院落的單位，要自備斗車等垃圾收集容器，并放置在馬路可視范圍之 外，安排專人送至垃圾中轉站。

　　2、責任區內環境整潔，不得有亂扔亂倒垃圾和廢棄物的行為。

　　3、責任區內各門店和居民必須自備垃圾桶，垃圾桶應當放置在門內，并定 時定點傾倒。

　　(二)包綠化：確保花卉、苗木無偷盜，無人為損壞、踐踏。如遇大雪，應 及時清除樹枝、路面和人行道積雪，確保樹木安全和道路暢通。

　　(三)包秩序：即確保果皮箱、下水井蓋、人行道板、坐凳、路燈等市政設 施無人為損壞、偷盜和污染。保證門前不亂擺攤點，無亂停亂放車輛，不晾曬 和堆放有礙觀瞻的物品，臨街不得飼養家禽。

　　二、乙方應分層次簽訂好“門前三包”責任書(鄉鎮—村/居委會—組—住 戶)。

　　三、乙方必須分層次簽訂好“門前三包”責任書(鄉鎮—村/居委會—組— 住戶)，并監督、督促和落實“門前三包”責任，經查實，如乙方未落實上述責 任，將納入年度考核評比計分。

　　四、此責任書一式二份，甲乙雙方各持一份，一經簽訂即日生效。

　　甲方(簽章)　　乙方(簽章)

　　甲方代表：　　乙方代表：

年 月 日