醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn)，是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過用人單位與個(gè)人繳費(fèi)，建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金，參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后，由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的建立和實(shí)施集聚了單位和社會(huì)成員的經(jīng)濟(jì)力量，再加上政府的資助，可以使患病的社會(huì)成員從社會(huì)獲得必要的物資幫助，減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)，防止患病的社會(huì)成員“因病致貧”。以下是焦作大病醫(yī)保怎么辦理的相關(guān)信息，僅供參考具體的以官方發(fā)布為準(zhǔn)。

一、焦作大病醫(yī)保怎么辦理流程

所有的大病患者，一旦住院后，必須盡快將診斷書、本人基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療手冊等材料，送所住醫(yī)院醫(yī)保科登記、審驗(yàn)，以免影響住院醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷;

申請(qǐng)肝硬化等23種病的門診報(bào)銷，參保居民要持本人基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療手冊及申報(bào)病種所需材料于每年5月、11月到規(guī)定的定點(diǎn)醫(yī)院醫(yī)保科填寫相關(guān)表格進(jìn)行初審;

定點(diǎn)醫(yī)院將初審合格參保居民信息報(bào)各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核。

最終審核合格的參保居民由各城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織發(fā)放《基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定病醫(yī)療證》，蓋章后生效，從7月、1月開始享受門診慢性病待遇。

二、焦作大病醫(yī)保報(bào)銷比例

大病保險(xiǎn)實(shí)際支付比例不低于50%

在城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的保障內(nèi)容方面，《意見》指出，大病保險(xiǎn)保障對(duì)象為城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的參保(合)人，保障范圍要與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合相銜接。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合應(yīng)按政策規(guī)定提供基本醫(yī)療保障。在此基礎(chǔ)上，大病保險(xiǎn)主要在參保(合)人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費(fèi)用的情況下，對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合補(bǔ)償后需個(gè)人負(fù)擔(dān)的合規(guī)醫(yī)療費(fèi)用給予保障。此外，大病保險(xiǎn)保障水以力爭避免城鄉(xiāng)居民發(fā)生家庭災(zāi)難性醫(yī)療支出為目標(biāo)，合理確定大病保險(xiǎn)補(bǔ)償政策，實(shí)際支付比例不低于50%;按醫(yī)療費(fèi)用高低分段制定支付比例，原則上醫(yī)療費(fèi)用越高支付比例越高。

三、焦作醫(yī)保相關(guān)文章介紹

(1).2022年焦作如何繳納個(gè)人醫(yī)保,焦作醫(yī)保繳納方式

2021年度焦作城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的籌資標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步提高，個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人每年280元，繳費(fèi)時(shí)間為2020年11月6日至12月25日。據(jù)介紹，2021年度我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)《國家醫(yī)保局、財(cái)政部、國家稅務(wù)總局關(guān)于做好2020年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》《河南省醫(yī)保局、河南省財(cái)政廳、國家稅務(wù)總局河南省稅務(wù)局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)醫(yī)保發(fā)[2020]24號(hào)文件做好2020年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》精神...查看更多

(2).2022年焦作新生兒醫(yī)保辦理流程及報(bào)銷范圍和比例說明

無論是大人還是孩子都應(yīng)該辦醫(yī)保卡，這樣在生病時(shí)就能醫(yī)保報(bào)銷一部的醫(yī)療費(fèi)用了，從而就能減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。而新生兒更應(yīng)該辦醫(yī)保卡，因?yàn)樾律鷥旱挚沽Σ睿�容易受到疾病的侵襲。那么，南新生兒醫(yī)保卡有什么用？南新生兒醫(yī)保卡作用還是很大的，新生兒醫(yī)保卡辦理了以后，在寶寶生病看病的時(shí)候或者住院的時(shí)候，家長就可以用寶寶的醫(yī)保卡進(jìn)行報(bào)銷了。比如在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心看病時(shí)，一般能報(bào)銷六成。如果在一級(jí)醫(yī)院，看病一般能報(bào)銷五...查看更多

(3).焦作市2020年統(tǒng)一實(shí)施城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度

記者從12月2日召開的全市農(nóng)民工返鄉(xiāng)創(chuàng)業(yè)暨城鄉(xiāng)居民醫(yī)保整合工作會(huì)議上獲悉，焦作市在全市范圍內(nèi)對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合制度進(jìn)行整合，從2017年1月1日起全面實(shí)施統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，實(shí)現(xiàn)覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點(diǎn)管理、基金管理的有機(jī)統(tǒng)一。據(jù)悉，2017年，焦作市城鄉(xiāng)居民參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為每人每年150元。城鎮(zhèn)居民參保繳費(fèi)時(shí)間為2017年12月15日至20...查看更多

(4).焦作城鎮(zhèn)居民醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)是多少？

焦作2017年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn) 從我市2017年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保參保繳費(fèi)工作啟動(dòng)大會(huì)上獲悉，即日起至12月25日，凡具有焦作市城鎮(zhèn)戶籍的居民，可到戶籍所在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心辦理參保繳費(fèi)手續(xù)。各類全日制在校學(xué)生和其他18周歲以下城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，由原來的每人每年20元調(diào)整為每人每年40元。參保居民從2017年1月1日起享受居民醫(yī)保待遇。逾期未辦理的，將無法享受醫(yī)保待遇。參保對(duì)象：具有我...查看更多