2025年白城最新醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例,白城醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷多少錢

2024-06-06 07:18:24 大風(fēng)車考試網(wǎng)

白城最新醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例是多少，白城醫(yī)療保險(xiǎn)怎么報(bào)銷，需要哪些材料等問題一直受到大家關(guān)注，本文大風(fēng)車小編為大家整理了一些關(guān)于白城醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)知識(shí)，住院保障方面，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例分別達(dá)到70%到80%，門診保障方面，職工醫(yī)保和居民醫(yī)保普遍開展了門診慢性病（特殊疾病）保障，居民醫(yī)保還普遍開展了門診費(fèi)用統(tǒng)籌。一起來看看白城醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的相關(guān)知識(shí)。

1、2020年白城最新醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例多少錢

從2020年1月1日起，原新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)一改名為“城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)”，城鎮(zhèn)居民和農(nóng)民在醫(yī)保待遇和報(bào)銷比例都一樣了。白城地區(qū)（洮北區(qū)、洮南市、大安市、通榆縣、鎮(zhèn)賚縣）所轄的城鄉(xiāng)居民只需要攜帶本人身份證來白城中醫(yī)院即可住院治療，無需任何轉(zhuǎn)診手續(xù)。

基本內(nèi)容

白城中醫(yī)院城鄉(xiāng)居民醫(yī)保報(bào)銷比例

二級(jí)醫(yī)院中包括白城中醫(yī)院、白城市醫(yī)院、白城醫(yī)高專附屬醫(yī)院，報(bào)銷比例都是一樣的，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保（不包含職工醫(yī)保）在白城中醫(yī)院住院，起付線為800元，報(bào)銷比例按照年度基金報(bào)銷分段分為三段：70%、75%、80%，詳情請(qǐng)參照上面圖片。

政策細(xì)節(jié)

醫(yī)療保險(xiǎn)待遇

▲根據(jù)《白城市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》中第十五條規(guī)定，下列費(fèi)用不納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍：

◆應(yīng)當(dāng)從工傷保險(xiǎn)基金中支付的

◆應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的

◆應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的

◆在境外就醫(yī)的

◆其他按照國家和省有關(guān)規(guī)定不予支付的（詳情見上圖）

▲城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金年度最高支付限額20萬（含住院、門診、門診慢病、門診特殊疾病、門診特藥等醫(yī)療費(fèi)用）,如果超額還有大病保險(xiǎn)、民政救助給予兜底。

▲符合條件的參保人員可以中途參保，按照當(dāng)年度個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行繳費(fèi)，繳費(fèi)后有90天等待期，等待期滿后開始享受當(dāng)年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇，以下人群不設(shè)等待期：

◆符合國家計(jì)劃生育政策的新生兒，父母雙方至少一方為白城市統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)的戶籍并參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)或父母雙方至少一方參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)且連續(xù)繳費(fèi)一年以上的。

◆新生兒父母在新生兒出生一年內(nèi)持新生兒身份證、父母雙方結(jié)婚證、新生兒落地險(xiǎn)參保登記、并繳費(fèi)的不設(shè)等待期，超過一年辦理的設(shè)置等待期。