北京市計劃逐步縮小職工醫(yī)保、居民醫(yī)保“新農(nóng)合”三項醫(yī)保制度報銷比例差距，其中城鎮(zhèn)居民住院費用報銷比例統(tǒng)一提高到70%。據(jù)悉，目前城鎮(zhèn)居民中，老年人和無業(yè)居民住院起付線1300元，超出部分報銷60%，最高15萬元封頂;學(xué)生兒童起付線是650元，超過部分報銷70%，最高17萬元封頂。在公費醫(yī)療制度向職工醫(yī)保并軌的同時，“新農(nóng)合”將由目前的各區(qū)縣統(tǒng)籌上升為市級統(tǒng)籌，最終“城鎮(zhèn)居民醫(yī)保”將與“新農(nóng)合”二合一，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。此外，北京市還將在國家政策指導(dǎo)下，研究職工醫(yī)保、居民醫(yī)保“新農(nóng)合”醫(yī)保關(guān)系的轉(zhuǎn)移接續(xù)及異地結(jié)算。
北京新農(nóng)合報銷范圍就醫(yī)范圍規(guī)定參合人員需到新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。定點醫(yī)療機構(gòu)包括區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)所屬各級各類醫(yī)療機構(gòu)，66055部隊醫(yī)院、精神病院、法醫(yī)醫(yī)院、京順醫(yī)院、北京杏園金方國醫(yī)醫(yī)院;市域內(nèi)17家三級甲等綜合醫(yī)療機構(gòu)、15家三級甲等專科醫(yī)療機構(gòu)、5家三級甲等中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)。北京市新農(nóng)合報銷政策還規(guī)定參合人員在區(qū)域內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)就診不需要轉(zhuǎn)診，因病情需要轉(zhuǎn)至定點三級甲等綜合醫(yī)療機構(gòu)治療時，須經(jīng)定點二級醫(yī)療機構(gòu)開具轉(zhuǎn)診證明。
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