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北京基本醫療保險條例介紹

2024-05-31 07:50:42 大風車考試網

  以下是小編給大家搜集的部分有關北京市的醫療保險的相關條例內容,希望大家閱讀愉快。

第一章 總 則

  第一條 為了保障職工和退休人員患病時得到基本醫療,享受醫療保險待遇,根據國家有關規定,結合本市實際情況,制定本規定。

  第二條 本市行政區域內的城鎮所有用人單位,包括企業、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位(以下簡稱用人單位)及其職工和退休人員適用本規定。

  用人單位及其職工和退休人員參加基本醫療保險的具體時間由市勞動和社會保障行政部門(以下簡稱市勞動保障行政部門)規定。

  第三條 市勞動保障行政部門主管全市醫療保險工作,組織實施醫療保險制度,負責醫療保險工作的管理和監督檢查。

  區、縣勞動保障行政部門負責本行政區域內醫療保險工作的管理和監督檢查。

  市和區、縣勞動保障行政部門設立的社會保險經辦機構,具體經辦醫療保險工作。

  第四條 基本醫療保險費實行用人單位和職工個人雙方負擔、共同繳納、全市統籌的原則。基本醫療保險基金實行社會統籌和個人帳戶相結合的原則。基本醫療保險的保障水應當與本市社會生產力發展水以及財政、用人單位和個人的承受能力相適應。

  第五條 本市在實行基本醫療保險的基礎上,建立大額醫療費用互助制度,實行國家公務員醫療補助辦法,企業和事業單位可以建立補充醫療保險,鼓勵用人單位和個人參加商業醫療保險。

  第六條 結合基本醫療保險制度的建立,積極推進城鎮醫藥衛生體制改革,用比較低廉的費用,為職工和退休人員提供比較優質的醫療服務,滿足廣大人民群眾基本醫療服務的需要。

第二章 基本醫療保險基金

  第七條 基本醫療保險基金應當以收定支,收支衡。

  第八條 基本醫療保險基金由下列各項構成:

  (一)用人單位繳納的基本醫療保險費;

  (二)職工個人繳納的基本醫療保險費;

  (三)基本醫療保險費的利息;

  (四)基本醫療保險費的滯納金;

  (五)依法納入基本醫療保險基金的其它資金。

  第九條 基本醫療保險費由用人單位和職工個人共同繳納。用人單位和職工應當按時足額繳納基本醫療保險費。不按時足額繳納的,不計個人帳戶,基本醫療保險統籌基金不予支付其醫療費用。

  第十條 職工按本人上一年月均工資的2%繳納基本醫療保險費。

  職工本人上一年月均工資低于上一年本市職工月均工資60%的,以上一年本市職工月均工資的60%為繳費工資基數,繳納基本醫療保險費。

  職工本人上一年月均工資高于上一年本市職工月均工資300%以上的部分,不作為繳費工資基數,不繳納基本醫療保險費。

  無法確定職工本人上一年月均工資的,以上一年本市職工月均工資為繳費工資基數,繳納基本醫療保險費。

  第十一條 本規定施行前已退休的人員不繳納基本醫療保險費。

  本規定施行后參加工作,累計繳納基本醫療保險費男滿25年、女滿20年的,按照國家規定辦理了退休手續,按月領取基本養老金或者退休費的人員,享受退休人員的基本醫療保險待遇,不再繳納基本醫療保險費。

  本規定施行前參加工作施行后退休,繳納基本醫療保險費不滿前款規定年限的,由本人一次性補足應當由用人單位和個人繳納的基本醫療保險費后,享受退休人員的基本醫療保險待遇,不再繳納基本醫療保險費。經勞動保障行政部門認定,職工的連續工齡或者工作年限符合國家規定的,視同基本醫療保險繳費年限。

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