2025年深圳如何報(bào)銷生育保險(xiǎn)及所需材料和辦理流程

2024-06-03 15:30:08 大風(fēng)車考試網(wǎng)

深圳關(guān)于生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷業(yè)務(wù)詳情

生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件

1.累計(jì)參加生育保險(xiǎn)滿1年的職工，在其分娩、終止妊娠或者施行計(jì)劃生育手術(shù)后1年內(nèi)提交申請材料辦理生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷手續(xù)。

2.累計(jì)參加生育保險(xiǎn)未滿1年的職工分娩、終止妊娠或者施行計(jì)劃生育手術(shù)的，待其累計(jì)參加生育保險(xiǎn)滿12個(gè)月后的1年內(nèi)提交申請材料辦理生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷手續(xù)。

3.已參加生育保險(xiǎn)的職工的未就業(yè)配偶發(fā)生生育醫(yī)療費(fèi)用的，在其分娩、終止妊娠或者施行計(jì)劃生育手術(shù)后1年內(nèi)提交申請材料辦理生育醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷手續(xù)。

4.申請報(bào)銷的生育醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)為參保人正常參保期間所發(fā)生的費(fèi)用，即分娩/終止妊娠/實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的上月，職工正常參加職工生育保險(xiǎn)。

5.符合計(jì)劃生育政策。

注意：受新冠肺炎疫情影響無法按時(shí)繳費(fèi)期間發(fā)生的職工生育費(fèi)用，由個(gè)人先行墊付，補(bǔ)繳后可憑票據(jù)等相關(guān)資料到就診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)辦理退費(fèi)補(bǔ)記賬，或到深圳市各街道行政服務(wù)大廳申請職工生育費(fèi)用報(bào)銷。在2019年產(chǎn)生的生育醫(yī)療費(fèi)用，參保人可持票據(jù)等資料在疫情結(jié)束后的1年內(nèi)申請報(bào)銷。

滿足了報(bào)銷的條件

那么到底能報(bào)銷多少費(fèi)用呢？

生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程及材料

1登錄

登錄深圳市醫(yī)療保障局個(gè)人網(wǎng)上服務(wù)系統(tǒng)（網(wǎng)址：https://sipub.sz.gov.cn/hspms/）→注冊登錄（未注冊用戶請先注冊）

2填寫申請表

點(diǎn)擊“在線辦理”→點(diǎn)擊“生育保險(xiǎn)”→點(diǎn)擊“職工生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用核準(zhǔn)”，填寫資料并打印申請表

3準(zhǔn)備材料，提出申請

參保人準(zhǔn)備材料，向就的已開通醫(yī)保業(yè)務(wù)的區(qū)（街道）行政服務(wù)大廳綜合窗口提出申請。

4受理

☞情況一：資料齊全，當(dāng)場直接受理，出具《收件回執(zhí)》和《受理通知書》。

☞情況二：資料不齊，通知補(bǔ)齊材料，出具《指引告知書》。