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2025年許昌如何報銷生育保險及所需材料和辦理流程

2024-05-29 03:11:23 大風車考試網

從市醫保中心獲悉,

今日起,

我市生育保險和職工基本醫療保險合并實施。

參保單位不再單獨繳納生育保險,

女職工生育津貼有所提高。

2025年許昌如何報銷生育保險及所需材料和辦理流程

“兩項保險合并實施后,生育保險基金并入職工基本醫療保險基金統一征繳,繳費費率不變,企業負擔不變。”市醫保中心生育科科長鄭琳說,兩項保險合并實施后,按照目前用人單位參加生育保險和職工基本醫療保險的繳費比例之和確定新的用人單位職工基本醫療保險費率,個人不繳納生育保險。

兩項保險合并實施后,企業和非財政全供的用人單位繳費費率由6%調整為6.6%(合并實施前,職工基本醫療保險繳費費率為6%,生育保險繳費費率為0.6%),國家機關和其他由財政全額負擔工資的用人單位繳費費率由6%調整為6.3%(合并實施前,基本醫療保險繳費費率為6%,生育保險繳費費率為0.3%),個人基本醫療保險繳費費率仍為2%。

“兩項保險合并實施后,職工的生育保險待遇相對提高。”鄭琳說,以前,符合相關規定的參保單位女職工享有90天的生育津貼,晚育的增加90天,即最多享有180天的生育津貼。

兩項保險合并實施后,參保單位正常分娩的女職工享受98天的生育津貼,符合《河南省人口與計劃生育條例》規定(生育第一個、第二個子女的,實行生育登記服務制度,再生育需經批準)生育子女的,增加90天的生育津貼。

另外,我市規定,

懷孕未滿4個月流(引)產的,

享受15天的生育津貼;

懷孕滿4個月流(引)產的,享受42天的生育津貼。

許昌生育保險報銷條件

1、用人單位為職工累計繳費滿1年以上,并且繼續為其繳費;

2、符合國家和省人口與計劃生育規定。

許昌生育保險報銷材料

1、享受待遇人員的身份證明原件及復印件;(必選)

2、代辦人身份證原件及復印件;(可選,代辦必選)

3 、財稅部門印制的加蓋醫療機構財務印章的醫療費用專用收據或發票原件;(必選)

4、 與收據(發票)金額及日期相符的醫療費用明細清單原件;(必選)

5 、加蓋醫療機構印章的疾病診斷證明原件;(必選)

6 、加蓋醫療機構印章的出院小結或門診病歷原件及復印件;(必選)

7、 計劃生育服務證或由我市計生部門提供的相關證明的原件及復印件;(必選)

8.、嬰兒出生證原件及復印件;(必選)

9.、已領取《就醫確認憑證》的參保職工還需提供《就醫確認憑證》原件;(必選)

10 、享受待遇人員的社會保障卡原件和復印件。

如未領取或未激活社會保障卡的,須提供銀行(中國銀行、中國工商銀行、中國農業銀行、中國建設銀行)活期存折或卡面上有姓名和賬號的借記卡或由發卡銀行的卡號對照證明原件及復印件;(必選)

11 、在非選定醫療機構急診、搶救分娩或流產的參保職工還需提供經社保經辦機構核準的急診、搶救證明;(可選,涉及相關的必選)

12.、社保機構要求提供的其他材料。(可選,涉及相關必選)

許昌生育保險辦理流程

1、女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;

2、工作人員受理核準后,簽發醫療證;

3、生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;

4、工作人員受理核準后,支付生育醫療費和生育津貼。

許昌生育保險多少錢

1、生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。

2、一次性生育補貼:流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。

3、生育津貼補償到單位,參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。

4、包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用,列入生育保險基金結付范圍。

許昌人力資源和社會保障局

地址:許昌市魏都區魏文路投資大廈樓內

電話:0374-12333

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