2025年吉林如何報銷生育保險及所需材料和辦理流程

2024-05-21 03:37:08 大風車考試網

吉林市區內共有醫保經辦機構7個，除吉林市醫保局外，各區醫保中心均可辦理居民參保、基本醫療報銷和制卡、補卡等相關業務。

吉林市醫保局的辦公地點為：吉林大街128-1號 62489814 62489816

昌邑區經辦中心在解放北路通潭西區 63959575

豐滿區經辦中心在豐滿區恒山西路 66180403

船營區經辦中心在大東門廣場 63325540

龍潭區經辦中心在龍潭政務大廳 63041590

高新區醫保中心在高新區火炬大廈 64798038

經開區醫保中心在九站經開區 63505955

吉林市醫保定點醫院、定點藥店監督舉報電話：62489828、62489829

生育保險

生育保險如何辦理登記備案？

女職工妊娠后，由所在單位或個人及時到所選生育保險定點醫院醫保科登記，登記時需要提供以下材料：醫療保險卡、準生證、醫療機構診斷。

如果男職工的配偶無工作單位，還應提供以下材料：結婚證書、配偶身份證、男職工配偶所在地居民（社區）村委會出具的無工作單位的證明。

申領生育保險待遇需要哪些材料？

申領（圍）產期補貼、生育津貼、護理補貼所需材料：準生證復印件、結婚證復印件、嬰兒出生或死亡證明復印件、出院診斷書、做人工流產術的需提供醫療機構出具的病歷本、流產醫學證明和彩超報告單、填寫《生育保險待遇申領審批表》和《吉林市生育保險待遇發放明細表》。

報銷醫療費所需材料：有效醫療費收據、住院病歷復印件、住院醫療費用清單、出院診斷、門診復寫處方、生育保險異地生育申請審批表、填寫《吉林市生育保險醫療費報銷明細表》。

生育保險定點醫院有哪些？

三級醫院：吉林市中心醫院；北華大學醫學院附屬醫院；吉林中醫西醫結合醫院；吉化集團公司總醫院一院、二院；解放軍第二二二醫院；吉林醫藥學院附屬醫院；吉林市人民醫院；吉林市第二人民醫院。

二級醫院：吉林市華僑醫院；吉林市婦產醫院；吉林市創傷醫院；吉林市鳳凰婦產醫院；吉林市康圣醫院；吉林市網絡醫院；吉林市龍潭區鐵東醫院；

一級醫院：吉林市船營區婦幼保健院、吉林市龍潭區婦幼保健院；吉林市豐滿區婦幼保健院；吉林市昌邑區婦幼保健院；吉林市船營區青島婦幼保健院。

如何補辦醫療保險卡？

需攜帶本人身份證原件、復印件，一寸紅底證件照片，填寫吉林市社會保障卡申領單。卡損壞、卡丟失、卡面信息更改5個工作日后取卡；卡消磁1個工作日取卡。因急診入院需加急制卡，應提供入院通知書辦理。

生育保險報銷多少錢

1、生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償。

補償標準為：女職工妊娠7個月（含7個月）以上順產分娩或妊娠不足7個月早產的，享受3個月的生育津貼;難產及實施剖宮產手術的，增加半個月的生育津貼，多胞胎生育的，每多生一個嬰兒，增加半個月的生育津貼;妊娠3個月（含3個月）以上、7個月以下流產、引產的，享受1個半月的生育津貼，妊娠3個月以內因病理原因流產的，享受1個月的生育津貼。

生育津貼以女職工產前或計劃生育手術前12個月的生育保險月均繳費工資為計發基數。

2、生育營養補貼與圍產保健補貼

凡符合享受國家規定90天（含90天）以上產假的生育女職工可享受生育營養補貼300元、圍產保健補貼700元。

3、一次性生育補貼

原在單位參加生育保險的女職工失業后，在領取失業保險金期間，符合計劃生育規定生育時，可享受一次性生育補貼。

一次性生育補貼：流產400元、順產2400元、難產和多胞胎生育4000元，對參加生育保險的男職工，其配偶未列入生育保險范圍，符合計劃生育規定生育第一胎時，可享受50%的一次性生育補貼。

4、職工產假津貼

生育津貼補償到單位，參保女職工產假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發。

5、計劃生育手術費

包括因計劃生育需要，實施放置（取出）宮內節育器、流產術、引產術、皮埋術、絕育及復通手術所發生的費用，列入生育保險

基金結付范圍。

生育保險報銷流程