四川省生育保險報銷流程是怎樣的呢?大家是否清楚呢?今天我們就一起來看看具體內(nèi)容吧!

一、四川生育保險報銷流程

1.符合國家、省、市計劃生育政策規(guī)定;

2.分娩或?qū)嵤┯媱澤�育手術(shù)時，用人單位已為其參加生育保險且連續(xù)足額繳納生育保險費滿12個月;

3.產(chǎn)前檢查費和生產(chǎn)費用，當(dāng)事人攜帶結(jié)婚證、社保卡(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫(yī)院直接刷卡結(jié)算;

4.申報生育津貼和一次性營養(yǎng)補貼，需填寫《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章，提供結(jié)婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結(jié)等材料，于每月1-10日之間的工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報手續(xù)。(相關(guān)手續(xù)應(yīng)在分娩后一年內(nèi)辦理)。

溫馨提示：辦事時限及費用

辦理時限：3個月內(nèi)

二、四川生育保險報銷范圍

生育保險基金支付項目為：產(chǎn)假期間的生育津貼，(原產(chǎn)假期間工資)、生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、治療費、住院費和藥費。生育保險基金支付的標(biāo)準(zhǔn)可按上述項目均費用由各地進行確定，以當(dāng)?shù)芈毠ぞ�工資的若干個月的標(biāo)準(zhǔn)支付。屬于難產(chǎn)、多胞胎的可適當(dāng)增加支付標(biāo)準(zhǔn)。

女職工生育超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費和藥費(含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費)由職工個人負(fù)擔(dān)。

對以弄虛作假、冒名頂替等手段騙取生育保險待遇的個人，或協(xié)助騙取生育保險費的單位、醫(yī)療機構(gòu)，由勞動保障行政部門責(zé)令退還生育保險費，按有關(guān)規(guī)定予以行政處罰;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

勞動保障行政部門、社保機構(gòu)工作人員濫用職權(quán)、徇私舞弊、玩忽職守，致使生育保險費流失的，由勞動保障行政部門追回流失的生育保險費，依法給予行政處分;構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任。

三、四川生育保險保險時間

生育保險需連續(xù)買滿12個月，寶寶出生的18個月之內(nèi)報銷，同時報銷時需在保。生育保險屬于典型的地方政策，各地規(guī)定各不一，有10個月，也有6個月甚至更低的。因此應(yīng)以當(dāng)?shù)厣绫Ｖ行臑闇?zhǔn)。

我國生育保險待遇主要包括兩項：

一是生育津貼，用于保障“女職工”產(chǎn)假期間的基本生活需要

二是生育醫(yī)療待遇，用于保障“女職工”懷孕、分娩期間以及職工實施節(jié)育手術(shù)時的基本醫(yī)療保健需要。

生育保險繳費是由單位承擔(dān)全部費用，個人不承擔(dān)其費用

能夠獲得生育保險的人也僅僅是女職工其單位有繳費生育保險的“女”勞動者才可以獲得其報銷與補貼。

而單純的男性職工其單位有繳費，則是不能獲得相關(guān)費用的，主要是促使單位繳費統(tǒng)籌生育保險資金來源。

生育保險辦理程序：

(1)女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口

(2)工作人員受理核準(zhǔn)后，簽發(fā)醫(yī)療證

(3)生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi)，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算

(4)工作人員受理核準(zhǔn)后，支付生育醫(yī)療費和生育津貼。

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一、四川生育保險繳費比例

繳費基數(shù)：

生育保險繳費基數(shù)低于繳費時上一年成都市職工月均工資60%的，按60%作為繳費基數(shù)，高于上一年成都市職工月均工資300%的，按300%作為繳費基數(shù)。

繳費比例：

機關(guān)事業(yè)單位繳費比例：機關(guān)、事業(yè)單位(財政撥款)按在職職工繳納基本養(yǎng)老保險費的基數(shù)作為繳納生育保險費的基數(shù)，按照0.4%的比例繳納生育保險費。

企業(yè)繳費比例：企業(yè)、自收自支、企業(yè)化管理的事業(yè)單位、民辦非企業(yè)單位和個體經(jīng)濟組織按在職職工繳納基本養(yǎng)老保險費的基數(shù)作為繳納生育保險費的基數(shù)，按照0.8%的比例繳納生育保險費。

靈活就業(yè)人員繳費比例：靈活就業(yè)人員按基本養(yǎng)老保險費的基數(shù)作為繳納生育保險費的基數(shù)，按照0.4%的比例繳納生育保險費。靈活就業(yè)人員自己繳納生育保險費。

繳費方式：

1、生育保險費由基本醫(yī)療保險關(guān)系所在地的社保機構(gòu)與基本醫(yī)療保險費一并征收。

2、用人單位改制、重組后，應(yīng)由改制、重組后的單位繼續(xù)繳納生育保險費。企業(yè)依法破產(chǎn)應(yīng)依照法定程序清償欠繳的生育保險費。

3、國家機關(guān)的工作人員、事業(yè)單位的職工、社會團體的專職人員，其所在單位繳納的生育保險費按有關(guān)規(guī)定在支出預(yù)算中列支;企業(yè)繳納的生育保險費在管理費中列支。

繳費日期：當(dāng)月20號

繳費時限

用人單位只要繳納了生育保險費，其女職工或男職工未就業(yè)配偶都能享受相應(yīng)的生育保險待遇。其中繳費未滿12個月的，可由用人單位先行墊付，繳費滿12個月以后再由生育保險基金按規(guī)定進行支付。

溫馨提示：

1.對于有生育意愿的個體參保人員，已參加生育保險的可自愿繼續(xù)繳費，按原辦法享受生育保險待遇。

2.中斷不超過3個月并且補繳的，算連續(xù)繳納，不影響報銷

二、四川生育保險怎么辦理

參保條件：

機關(guān)單位、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位及具有本市戶口的有雇工的城鎮(zhèn)個體工商戶，包括了成都所有用人單位。

參保材料：

1.《社會保險登記表》

2.《參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險人員增減表》

3.《企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險申報匯總表》

參保流程：

1.女職工懷孕后、流產(chǎn)或計劃生育手術(shù)前，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口;

2.工作人員受理核準(zhǔn)后，簽發(fā)醫(yī)療證;

3.生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi)，由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員攜帶申報材料到區(qū)社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結(jié)算;

4.工作人員受理核準(zhǔn)后，支付生育醫(yī)療費和生育津貼。

參保時限及費用：

時限：7個工作日

費用：免費