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關于日照生育保險報銷流程及范圍2025年最新

2024-05-29 18:39:16 大風車考試網

日照生育保險報銷流程如何?具體范圍又是怎樣的呢?大家是否了解呢?今天我們就一起來看看相關內容吧!

一、日照生育保險報銷流程

1、女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口

2、工作人員受理核準后,簽發醫療證

3、生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算

4、工作人員受理核準后,支付生育醫療費和生育津貼。

二、日照生育保險報銷范圍

1、生育津貼

2、生育醫療費用

3、計劃生育手術醫療費用

三、日照生育保險報銷多少錢

日照市女職工生育保險報銷標準

1、生育津貼

生育津貼=當月本單位人繳費工資÷30(天)×假期天數

假期天數:

(1)正常產假90天(包括產前檢查15天)

(2)獨生子女假增加35天

(3)晚育假增加15天

2、生育醫療費

(1)確認生育就醫身份后就醫的醫療費用,由市勞動和社會保障局同醫院定額結算(超過1萬元以上的部分按核定數結算)。

(3)異地分娩的醫療費用,低于定額標準的按實際報銷;高于定額標準的,按定額標準報銷。

3、一次性分娩營養補助費

正常產、滿7個月以上流產;上年度市職工月均工資×25%

4、一次性補貼

在一、二級醫院分娩的,每人一次性增加300元補貼。

日照市男職工生育保險報銷標準

辦理條件:

同時具備以下條件的參保男職工,可申請享受一次性生育補貼:

1、符合國家計劃生育政策規定和法定生育條件

2、配偶生育或因病理原因流產時,用人單位參加生育保險并已為男職工正常連續繳納生育保險費(不含補繳、欠繳和中斷繳費)滿10個月以上

3、配偶未列入生育保險范圍,且生育第一胎。

補貼標準:

符合上述條件的男職工,可申請享受的一次性生育補貼標準為:流產的200元;順產的1200元;難產或多胞胎生育的2000元。

四、日照生育保險保險時間

生育保險是國家通過社會保險立法,對生育職工給予經濟、物質等方面幫助的一項社會政策。其宗旨在于通過向生育女職工提供生育津貼、產假以及醫療服務等方面的待遇,保障她們因生育而暫時喪失勞動能力時的基本經濟收入和醫療保健,幫助生育女職工恢復勞動能力,重返工作崗位,從而體現國家和社會對婦女在這一特殊時期給予的支持和愛護。

生育保險需連續買滿12個月,寶寶出生的18個月之內報銷,同時報銷時需在保。生育保險屬于典型的地方政策,各地規定各不一,有10個月,也有6個月甚至更低的。因此應以當地社保中心為準。

延伸閱讀:日照生育保險怎么辦理

日照生育保險辦理材料:

1、《社會保險登記表》

2、《參加基本養老、工傷和生育保險人員增減表》

3、《企業職工基本養老、工傷和生育保險申報匯總表》

注:生育保險是由企事業單位經辦的,個人不能辦理

日照生育保險辦理流程:

1、用人單位持申報材料到社會勞動保險處業務大廳申報

2、工作人員受理申報材料,核準后蓋章返回匯總表、增減表各一份

3、用人單位于次月到當地地稅部門辦理繳費

4、辦卡完成后,單位經辦人員憑《領卡回執》到指定服務銀行網點領取本單位參保人員社保卡,并組織將社保卡發放到職工手中。

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