2025年男女職工生育保險報銷流程

2024-05-29 00:00:17 大風車考試網

2017年男女職工生育保險報銷流程

一、按照我國生育保險條例參保男職工的配偶未列入本辦法參保范圍，其配偶生育時，享受一次性生育補貼。

二、配偶生育或因病理原因流產后，男職工持以下材料到當地社保局辦理一次性生育補貼申領手續。

所需材料：

本人及配偶的居民身份證;

《結婚證》;

計生部門出具的《生育狀況證明》或《第一胎生育證》;

新生兒《出生醫學證明》;

出院記錄;

費用明細清單(以上材料均需原件及復印件)和本人就醫證卡;

原始發票等。

男職工持上述材料到配偶戶籍所在地街道(鎮)出具的無工作單位且無固定收入來源證明，到本人單位社保關系所在地的市、區社保經辦機構辦理一次性生育補貼申領手續。社保經辦機構審核后，打印《男職工一次性生育補貼結付表》，男職工簽字確認后領取補貼金額。

備注：《生育狀況證明》或《第一胎生育證》到計劃生育委員會開具。不需要失業時間證明書，要求配偶戶籍所在地街道(鎮)出具的無工作單位且無固定收入來源證明。

2017年男職工生育保險報銷條件

請問夫妻雙方都有生育保險，生孩子費用除了女方能報銷外，男方可以享受什么待遇?大家保保險網提醒：夫妻雙方都參加了生育保險的，女職工生育時可使用女方生育保險，男方不能再重復享受生育保險相關待遇。女方無工作時，男方有生育保險可享受一次性生育補助金，標準為生育醫療費的50%。生育保險個人不繳費、由單位繳費。夫妻雙方只有男方參加生育保險的其未就業的配偶可以享受除生育津貼之外的生育保險待遇各個地方不同如在北京女方不享受生育津貼可讓男方享受生育津貼。

具體如下：

(1)男方應該符合國家的計劃生育政策規定，另外也要符合法定的生育條件。具體是指既要符合國家的計劃生育政策又要達到法定的生育條件，如果男方連法定結婚年齡都不到的話，那就無法享受這項生育保險待遇。

(2)是男方的用人單位為男方繳納生育保險費用的事件連續超過了十個月。

(3)就是要求女方并沒有被列入生育保險的范圍。最后一條要求必須是您的配偶并沒有上生育保險，也就是說女方的單位并沒有為您的配偶繳納生育保險費，如果女方的單位也為女方上了生育保險的話，那么需要您的配偶去申請生育保險的報銷，而不能通過男方的生育保險申請報銷或是補貼。

2017年男職工生育保險如何報銷

男方生育保險報銷流程為：填報《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份并加蓋行政公章。身份證、住院費用原始票據、出院證、生育指標、嬰兒出生證或其它醫學證明、婚姻證明、配偶戶籍證明、配偶社會保險關系證明(原件及復印件)。

市本級男個體參保人員報銷生育保險所需資料：填報《成都市生育保險待遇審批表》一式兩份。身份證、住院費用原始票據、出院證、生育指標、嬰兒出生證或其它醫學證明、婚姻證明、配偶戶籍證明、配偶社會保險關系證明、個人結算性存折(原件及復印件)。

2017年男職工生育保險報銷標準

補貼標準如下：

1.妊娠滿7個月施行剖宮生產的1500元;

2.妊娠滿7個月生產的1000元;

3.多胞胎的每多生產一個嬰兒增加200元。

2017年女職工生育保險報銷流程

第一步，女職工懷孕后由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口，簽發醫療證，第二步，生育女職工產假滿30天內，要著手準備好報銷所需材料;第三步，由用人單位將這些材料整理和提交給社保局，社保局審核以后即可支付生育醫療費和生育津貼。

女職工生育保險報銷流程第一步是申報備案，女職工要將自己懷孕這件事告知用人單位，由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口，工作人員受理核準后，簽發醫療證，這樣女職工就可以憑借該醫療證和社會保障卡到自己社區參加孕檢和辦理婦幼保健手冊了，后期生產住院時，醫療費用可以直接在醫院結算費用時扣除。

第二步，在女職工生產后的30天內，女職工本人或其家人要準備好生育保險報銷所需的材料，一般來說，參保女職工需要準備如下材料：

(1)計劃生育部門簽發的計劃生育證明(原件及復印件)

(2)醫療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復印件)

(3)育女職工、計劃生育手術職工本人身份證(原件及復印件)

(4)《企業職工生育醫療證審領表》

(5)《企業職工計劃生育手術醫療證申領表》

(6)《企業職工生育醫藥費報銷申請單》

(7)《企業職工生育保險待遇核準結算表》

(8)《企業職工生育保險外地就醫申請表》

(9)生育醫療費用票據、費用清單、門診病歷、出院小結等原始資料;

(10)收款收據。

第三步是將這些材料提交給用人單位，然后由用人單位攜帶這些材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算手續。