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2025年最新昆明市生育保險報銷流程標準

2024-06-03 03:16:37 大風(fēng)車考試網(wǎng)

1、屬于生育保險零星醫(yī)療費用報銷范圍內(nèi)的生育醫(yī)療費用,先由參保人員個人墊付,自出院(或結(jié)付醫(yī)療費)之日起5個月之內(nèi)向所屬單位辦理申報手續(xù)。

2、由單位經(jīng)辦人攜帶相關(guān)資料,到市醫(yī)保中心4樓醫(yī)保業(yè)務(wù)綜合服務(wù)廳指定窗口辦理報銷手續(xù)。

小編介紹,在最受關(guān)注的待遇享受上,《昆明市貫徹云南省職工生育保險辦法文件的實施辦法》規(guī)定,生育保險醫(yī)療費報銷額度按包干結(jié)算的方式執(zhí)行,其具體標準是:順產(chǎn)4000元、難產(chǎn)5000元、剖宮產(chǎn)6000元、產(chǎn)檢費1000元、妊娠4個月以上7個月以下流產(chǎn)的報銷2000元、妊娠4個月以下流產(chǎn)的報銷800元、放置和摘取節(jié)育器手術(shù)分別報銷8000元和500元、輸卵管和輸精管結(jié)扎術(shù)分別報銷2000元和1000元、輸卵管和輸精管復(fù)通術(shù)分別報銷2500元和2000元。

除了醫(yī)療保險費外,職工生育還將獲得1000元的營養(yǎng)補助費。如果是生育多胞胎的,每多生一個就增加1000元。

另外,參加職工生育保險的職工,如被確診為不孕不育,需要人工授精或試管嬰兒的,按每例手術(shù)最高3000元的標準給予補助;如果職工因生育、流產(chǎn)等死亡的,將給予全省上年度職工月均工資6倍標準的一次性補助。

特別提醒:如職工是在去年6月30日以后生育的,都能按《昆明市貫徹云南省職工生育保險辦法文件的實施辦法》的標準享受同等待遇。

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