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黑龍江鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇最新消息,年黑龍江鄉(xiāng)村醫(yī)生退休政策及退休金上漲

2024-05-20 17:36:26 大風(fēng)車考試網(wǎng)

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新年新氣象,以下是小編為你整理的關(guān)于各省鄉(xiāng)村待遇的信息。想了解更多資訊,請(qǐng)持續(xù)關(guān)注網(wǎng)站更新,更多新的有用的信息為您呈現(xiàn)。 案由:鄉(xiāng)村醫(yī)生(簡(jiǎn)稱村醫(yī))是植根廣大農(nóng)村基層的衛(wèi)生工作者,是3級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)的網(wǎng)底,發(fā)揮著健康守門(mén)人的作用。但是目前村醫(yī)隊(duì)伍正在萎縮,特別是邊遠(yuǎn)山區(qū)有房無(wú)人的現(xiàn)象很普遍。主要原因是村醫(yī)收入不衡,邊遠(yuǎn)山區(qū)偏低;鄉(xiāng)村醫(yī)生身份特殊,老無(wú)所養(yǎng);鄉(xiāng)村醫(yī)生技術(shù)力量薄弱,醫(yī)療設(shè)備不完善,等等。

背景:2010年11月,我省在村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度和一般診療費(fèi)制度。村醫(yī)收入主要來(lái)源于財(cái)政定額補(bǔ)助(目前貧困村每人每月500元,非貧困村450元)、一般診療費(fèi)、基本公共衛(wèi)生補(bǔ)助和基本藥物補(bǔ)助4大塊。對(duì)3000人的村委會(huì),村醫(yī)均每月收入在3000元以上,人口比較集中的還更高。而對(duì)400人的村委會(huì),村醫(yī)均每月收入不足800元,同時(shí)邊遠(yuǎn)山區(qū)地廣人稀,工作開(kāi)展難度大,難以招到和留住鄉(xiāng)村醫(yī)生。

案由:鄉(xiāng)村醫(yī)生(簡(jiǎn)稱村醫(yī))是植根廣大農(nóng)村基層的衛(wèi)生工作者,是3級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)的網(wǎng)底,發(fā)揮著健康守門(mén)人的作用。但是目前村醫(yī)隊(duì)伍正在萎縮,特別是邊遠(yuǎn)山區(qū)有房無(wú)人的現(xiàn)象很普遍。主要原因是村醫(yī)收入不衡,邊遠(yuǎn)山區(qū)偏低;鄉(xiāng)村醫(yī)生身份特殊,老無(wú)所養(yǎng);鄉(xiāng)村醫(yī)生技術(shù)力量薄弱,醫(yī)療設(shè)備不完善,等等。

背景:2010年11月,我省在村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度和一般診療費(fèi)制度。村醫(yī)收入主要來(lái)源于財(cái)政定額補(bǔ)助(目前貧困村每人每月500元,非貧困村450元)、一般診療費(fèi)、基本公共衛(wèi)生補(bǔ)助和基本藥物補(bǔ)助4大塊。對(duì)3000人的村委會(huì),村醫(yī)均每月收入在3000元以上,人口比較集中的還更高。而對(duì)400人的村委會(huì),村醫(yī)均每月收入不足800元,同時(shí)邊遠(yuǎn)山區(qū)地廣人稀,工作開(kāi)展難度大,難以招到和留住鄉(xiāng)村醫(yī)生。

建議:上級(jí)教育和衛(wèi)生部門(mén)加大力度針對(duì)缺少鄉(xiāng)村醫(yī)生的問(wèn)題,進(jìn)行免費(fèi)農(nóng)村醫(yī)學(xué)中專生定向培養(yǎng),讓缺少鄉(xiāng)村醫(yī)生的山區(qū)盡快補(bǔ)上,讓壩區(qū)鄉(xiāng)村醫(yī)生有競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),提高管理的依從性,更加規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)生的服務(wù);在定額補(bǔ)助、公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助方面向人員稀少邊遠(yuǎn)的村衛(wèi)生室明顯傾斜,提高他們收入,縮小鄉(xiāng)村醫(yī)生收入差距;頂層設(shè)計(jì)出臺(tái)政策解決鄉(xiāng)村醫(yī)生老有所養(yǎng)問(wèn)題;為村衛(wèi)生室開(kāi)展工作創(chuàng)造良好的硬件環(huán)境,并加大對(duì)村衛(wèi)生室人員的培訓(xùn)力度。

做了45年鄉(xiāng)村醫(yī)生的徐玉倫,年過(guò)七旬卻開(kāi)始為自己的養(yǎng)老問(wèn)題犯愁。像徐玉倫這樣的鄉(xiāng)村醫(yī)生全國(guó)還有102萬(wàn)人,大都年過(guò)半百,是時(shí)候考慮他們的養(yǎng)老問(wèn)題了。

“苦我吃了,貢獻(xiàn)也做了,該說(shuō)的我一定要說(shuō)。說(shuō)不說(shuō)是我的事,辦不辦是你的事。”幾年來(lái),泰安市東縣戴廟鄉(xiāng)中金山村70歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生徐玉倫一直想找個(gè)合適的渠道,說(shuō)說(shuō)鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇和養(yǎng)老問(wèn)題。

今年的全國(guó)兩會(huì)上,全國(guó)人大代表、河南村醫(yī)馬文芳議案解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇和養(yǎng)老問(wèn)題,這讓徐玉倫重新燃起希望。

春節(jié)前一連26天,60歲的馬文芳乘坐長(zhǎng)途汽車、公交車行走于河南、山東、湖南三省的100個(gè)自然村,共走訪了100位鄉(xiāng)村診所醫(yī)生,其中就包括徐玉倫。

脫離鄉(xiāng)村醫(yī)生這個(gè)隊(duì)伍,就是徹底的農(nóng)民了

徐玉倫的衛(wèi)生所,鄰主街,沒(méi)有掛牌子,甚至連一個(gè)標(biāo)志性的紅“+”字都沒(méi)有。

“村里人都知道,不用掛牌子。”房子是年新建的,錢(qián)是由徐玉倫的子女湊的。“以前的房子成危房了,在山上,村民去找我看病也不方便。”徐玉倫說(shuō)。

房子從外面看上去還比較“場(chǎng)面”,堂屋三間,西側(cè)房屋是儲(chǔ)藏室,里面堆放著一些農(nóng)具,還有一個(gè)鐵皮的糧囤,算是最值錢(qián)的“家底”了;東側(cè)兩間房,一間是廚房,一間是臥室,沒(méi)有客廳。

臨街的兩間東屋,就是徐玉倫的診所了,藥架上擺滿了藥,桌子上堆放著一些醫(yī)學(xué)書(shū)籍。墻角處堆放著幾十塊煤球,“天冷的時(shí)候才點(diǎn)爐子,防止藥凍了,失效了就麻煩了。”

診所的墻壁上掛著“新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療”的牌子。

時(shí),他的診所門(mén)是關(guān)著的,“一天來(lái)不了幾個(gè)人,我不能老在這里靠著,地里有活的時(shí)候還是得下地干活,有人生病了就到地里去叫我。”

看到記者嘴上長(zhǎng)泡,徐玉倫說(shuō):“你這是上火。”說(shuō)著,從藥架上找出一盒藥,倒上水讓記者服用。

“你看到了吧,你來(lái)這么長(zhǎng)時(shí)間了,一個(gè)來(lái)看病的都沒(méi)有。”徐玉倫拿出一盒藥,“這一盒藥好幾塊錢(qián),只有1毛錢(qián)的利。我還不收診斷費(fèi)。”

徐玉倫說(shuō),有時(shí)候他一天接不到一個(gè)病號(hào),也有可能一天來(lái)兩三個(gè),“一個(gè)月也就100多塊錢(qián)的收入。”為維持生計(jì),他還要下地,靠3畝地種植小麥、棉花和南瓜生活。

“還真不如開(kāi)個(gè)小賣部,至少不用承擔(dān)如此高的風(fēng)險(xiǎn)啊。”但他舍不得就這樣把自己一輩子的“手藝”丟了。

當(dāng)然,有更多的人不想脫離鄉(xiāng)村醫(yī)生這個(gè)隊(duì)伍,否則,就是徹底的農(nóng)民了,他們之所以一直在堅(jiān)持,是希望有朝一日國(guó)家能夠給“鄉(xiāng)村醫(yī)生”一個(gè)說(shuō)法。

徐玉倫一直在等待一個(gè)消息:“第10235號(hào)議案立案沒(méi)有?上面有沒(méi)有什么答復(fù)?啥時(shí)候給答復(fù)?”

他清楚地記得,3月3日下午3點(diǎn)10分,北京的一個(gè)記者給他打過(guò)一個(gè)電話,詢問(wèn)行醫(yī)的收入情況、種地的情況等,他知道,這應(yīng)該是馬文芳在兩會(huì)上議案的功勞。

今年春節(jié)前,馬文芳曾找到他,調(diào)查關(guān)于鄉(xiāng)村醫(yī)生的現(xiàn)狀。

馬文芳是一位名人。他是河南省通許縣大崗李鄉(xiāng)蘇劉莊村村民、鄉(xiāng)村醫(yī)生,行醫(yī)42年。

馬文芳頭上的光環(huán)很多:全國(guó)勞模、全國(guó)優(yōu)秀鄉(xiāng)醫(yī)、全國(guó)健康衛(wèi)士楷模、2008年北京奧運(yùn)會(huì)火炬手、感動(dòng)中原人物,曾受到胡錦濤*和溫家寶總理的接見(jiàn)……

但是,最讓馬文芳感到自豪和管用的還是“全國(guó)人大代表”的頭銜。今年的全國(guó)兩會(huì),他已經(jīng)是第四次以全國(guó)人大代表的身份呼吁關(guān)注鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇和養(yǎng)老問(wèn)題了。

以前的3次呼吁都沒(méi)有引起重視,他認(rèn)為是“很多人不了解這個(gè)群體”。

于是,今年春節(jié)前,他自費(fèi)對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行了走訪和抽樣調(diào)查。

調(diào)查結(jié)果讓馬文芳憂心忡忡,“在調(diào)查的100個(gè)鄉(xiāng)村醫(yī)生中,年齡最大的78歲,最小的53歲,均年齡63.14歲;行醫(yī)時(shí)間最長(zhǎng)的60年,最短的31年,均43.6年;月收入最高的1000元,最低的50元,均月收入342.7元;身體健康的84人,有各種疾病的16人。”

“鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍后繼乏人,農(nóng)村三級(jí)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)正面臨著‘人走網(wǎng)破’的威脅。”馬文芳直言,而這些衛(wèi)生所還要擔(dān)負(fù)著公共衛(wèi)生服務(wù),擔(dān)負(fù)著村民的健康管理。

今年33歲的褚衍棟,從棗莊市衛(wèi)校畢業(yè)后,一直在家鄉(xiāng)的衛(wèi)生室一邊行醫(yī)一邊種地,他曾告訴馬文芳,“每年收入四五百塊錢(qián),養(yǎng)老也沒(méi)有保障,不想再干了!”

據(jù)統(tǒng)計(jì),目前全國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)生共有102萬(wàn)人,擔(dān)負(fù)著農(nóng)村防疫、醫(yī)療、保健、協(xié)助重大公共衛(wèi)生事件處理等工作。

馬文芳的議案,受到了很多鄉(xiāng)村醫(yī)生的關(guān)注,這其中就包括行醫(yī)45年的徐玉倫。

“議案提交后得三個(gè)月之后才給答復(fù)。”馬文芳告訴本報(bào)記者。也許,沒(méi)有人比他更想知道答案了。

“赤腳醫(yī)生”在農(nóng)村曾很有面子

徐玉倫入行行醫(yī),其實(shí)很偶然。

“當(dāng)時(shí)整個(gè)大隊(duì)1000多號(hào)人,就兩個(gè)衛(wèi)生員,一個(gè)70多歲了,一個(gè)年輕的業(yè)務(wù)還不是很熟練,根本不夠用啊。”

1966年,初中畢業(yè)的徐玉倫被推薦去衛(wèi)生院。整個(gè)大隊(duì)當(dāng)時(shí)也只有5個(gè)初中畢業(yè)生,這已經(jīng)算是高文憑了。徐玉倫也有去參軍的機(jī)會(huì),但他放棄了,“我覺(jué)得還是在農(nóng)村鍛煉好。”

有資料顯示,1965年,中國(guó)有140多萬(wàn)名衛(wèi)生技術(shù)人員,高級(jí)醫(yī)務(wù)人員80%在城市,其中70%在大城市,20%在縣城,只有10%在農(nóng)村,醫(yī)療經(jīng)費(fèi)的投入農(nóng)村只占25%。

1965年6月26日,時(shí)任衛(wèi)生部部長(zhǎng)錢(qián)信忠將這組數(shù)字匯報(bào)給毛澤東后,毛澤東震怒了:“衛(wèi)生部不是人民的衛(wèi)生部,改成城市衛(wèi)生部或老爺衛(wèi)生部,或城市老爺衛(wèi)生部好了。”

毛澤東指示:“應(yīng)該把醫(yī)療衛(wèi)生工作的重點(diǎn)放到農(nóng)村去,培養(yǎng)一大批‘農(nóng)村也養(yǎng)得起’的醫(yī)生,由他們來(lái)為農(nóng)民看病服務(wù)。”

根據(jù)毛澤東的進(jìn)一步指示,普及農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作在全國(guó)迅速展開(kāi),一個(gè)“半農(nóng)半醫(yī)”的群體由此迅速崛起。

徐玉倫正是那個(gè)時(shí)代的產(chǎn)物,經(jīng)過(guò)幾次培訓(xùn)之后,他開(kāi)始背起藥箱為群眾看病。

而“赤腳醫(yī)生”則是農(nóng)民自發(fā)叫起來(lái)的,因?yàn)槟戏降霓r(nóng)村都是水田,只能赤腳下田,所以赤腳就是勞動(dòng)的意思,“赤腳醫(yī)生”就是既要?jiǎng)趧?dòng)也要行醫(yī)。

“那時(shí)候掙工分,一個(gè)月有多少天,我們就會(huì)拿多少天的工分。哪怕是大年初一,有人生病了,過(guò)

來(lái)叫,也得去。”那時(shí)候也沒(méi)有“加班”的說(shuō)法,徐玉倫曾經(jīng)一晚上被叫起來(lái)七八次,“我都不敢脫衣服睡覺(jué)。”

“新中國(guó)成立初期,瘧疾、麻疹、天花等傳染病流行。”徐玉倫天天提著壺、端著碗、拿著藥,挨家挨戶去送藥。“看到藥咽到肚子里了才走。”

瘧疾的根源是蚊子,徐玉倫回憶說(shuō),當(dāng)時(shí)他在村里村外逐個(gè)水井、地窖、山洞熏滅蚊子。“現(xiàn)在,這些傳染病都沒(méi)有了,你說(shuō)說(shuō)是誰(shuí)的功勞?”

辛苦雖辛苦,可是徐玉倫覺(jué)得這一切都是理所當(dāng)然的。

那時(shí)候,“赤腳醫(yī)生”在農(nóng)村是“很有面子”的崗位,村民對(duì)“赤腳醫(yī)生”十分尊重,醫(yī)生在村里的地位很高,甚至要超過(guò)村干部。誰(shuí)家來(lái)了客人請(qǐng)“赤腳醫(yī)生”去作陪,客人和主人都會(huì)覺(jué)得是件很榮耀的事。

1968年9月,當(dāng)時(shí)中國(guó)最具有政治影響力的《紅旗》雜志發(fā)表了一篇題為《從“赤腳醫(yī)生”的成長(zhǎng)看醫(yī)學(xué)教育革命的方向》的文章,1968年9月14日,《人民日?qǐng)?bào)》刊載,毛澤東在當(dāng)天的《人民日?qǐng)?bào)》上批示“赤腳醫(yī)生就是好”。隨后《文匯報(bào)》等各大報(bào)刊紛紛轉(zhuǎn)載。“赤腳醫(yī)生”的名稱走向了全國(guó)。

上世紀(jì)六七十年代,《“赤腳醫(yī)生”手冊(cè)》的發(fā)行量?jī)H次于“毛選”。

1985年初,衛(wèi)生部作出停止使用“赤腳醫(yī)生”這一稱呼的決定,原來(lái)的“赤腳醫(yī)生”要進(jìn)行考核,合格的將被認(rèn)定為鄉(xiāng)村醫(yī)生,取得從醫(yī)資格后可以繼續(xù)行醫(yī)。“赤腳醫(yī)生”的歷史至此也就結(jié)束了。

當(dāng)時(shí),徐玉倫所在的村子里共有三名“赤腳醫(yī)生”,通過(guò)了考核之后,分道揚(yáng)鑣,自謀生路。

“孿生兄弟”的不同命運(yùn)

徐玉倫提起同村的王興勤、李守枝和方芝蘭(音),語(yǔ)氣酸酸的,“他們比我小,早早就退休了,現(xiàn)在挺舒服,時(shí)散步、打牌,很悠閑,每個(gè)月領(lǐng)著將3000元的退休金。”

他口中的這三個(gè)人,都是當(dāng)年的民辦教師,和“赤腳醫(yī)生”一樣,都是我國(guó)在一定特殊歷史條件下的產(chǎn)物,多年來(lái)一直享受同等待遇,有人稱之為“孿生兄弟”。

1979年10月,國(guó)務(wù)院決定將全國(guó)136個(gè)邊境縣的8萬(wàn)余名中小

學(xué)民辦教師轉(zhuǎn)為公辦教師,揭開(kāi)了黨和政府妥善解決民辦教師問(wèn)題的序幕。

1994年的全國(guó)教育工作會(huì)議上,*、國(guó)務(wù)院明確提出,“爭(zhēng)取到本世紀(jì)末基本解決民辦教師問(wèn)題”。解決民辦教師問(wèn)題從此有了歷史性的轉(zhuǎn)折。

1999年至2000年,全國(guó)有25萬(wàn)民辦教師轉(zhuǎn)為公辦教師,民辦教師逐漸退出講臺(tái)。

民辦教師問(wèn)題的解決,讓鄉(xiāng)村醫(yī)生感受到了不公和冷落。

同為“孿生兄弟”,境遇為何如此懸殊?

一位曾經(jīng)的民辦教師認(rèn)為,很多鄉(xiāng)村醫(yī)生沒(méi)有考慮或者有意回避一個(gè)問(wèn)題:“包產(chǎn)到戶后,赤腳醫(yī)生轉(zhuǎn)變成鄉(xiāng)村醫(yī)生,在這個(gè)過(guò)程中他們的身份已經(jīng)悄悄發(fā)生了根本的變化。與民辦教師不同,鄉(xiāng)村醫(yī)生已經(jīng)‘市場(chǎng)化’了,靠‘手藝’來(lái)養(yǎng)活自己,而且有個(gè)別醫(yī)生賺得還不少。而民辦教師呢?不可能靠收孩子的學(xué)費(fèi)來(lái)養(yǎng)活自己吧?”

“大家各干各的,掙一塊花一塊,掙不到就只能靠地里刨食。”徐玉倫也說(shuō),為了多賺錢(qián),有個(gè)別的鄉(xiāng)村醫(yī)生也變了味,“啥病都能看,啥病都有‘祖?zhèn)髅胤健_(kāi)始學(xué)會(huì)忽悠人了。”

但是,鄉(xiāng)村醫(yī)生依然承擔(dān)著很多公共衛(wèi)生服務(wù)的職能。2003年,非典期間,戴廟鄉(xiāng)醫(yī)院召集開(kāi)會(huì),徐玉倫接到了一個(gè)任務(wù):為回鄉(xiāng)務(wù)工人員測(cè)量體溫。

“當(dāng)時(shí)鄉(xiāng)醫(yī)院只給了一件白大褂,一個(gè)口罩,如果傳染的話,首先是我,但是人命關(guān)天。”徐玉倫沒(méi)有退卻,因?yàn)樗J(rèn)為這是他的職責(zé)。

徐玉倫忙了三個(gè)月,非典結(jié)束后,他去醫(yī)院要錢(qián),醫(yī)院讓他去村委會(huì)要,村委會(huì)則稱沒(méi)有這方面的開(kāi)支,結(jié)果他沒(méi)有得到一分錢(qián)的酬勞。上世紀(jì)六七十年代的時(shí)候他們防瘧疾、滅蚊子還有工分,現(xiàn)在遇到了類似的情況,徐玉倫卻不知道該找誰(shuí)要錢(qián)。

去年9月份,徐玉倫寫(xiě)了一份《干了一輩子農(nóng)村醫(yī)生老來(lái)無(wú)人管》的文章,“寫(xiě)好之后我專門(mén)找了個(gè)大學(xué)生看了看,內(nèi)容沒(méi)犯什么錯(cuò)誤吧,犯錯(cuò)誤的事情我不干。”他把這篇文章郵寄到北京一家報(bào)社,卻如泥牛入海。

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